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老人发烧不退烧是怎么回事

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老人发烧不退烧是怎么回事

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
老人发烧不退烧,考虑和以下原因有关。1.病程。老人在出现发烧以后,应针对病因进行治疗,有发热的需要积极退热。当出现发烧的时候,需要一定过程才能退烧,不是使用药物以后就马上退烧,病情痊愈。2.临床上出现发烧,绝大部分是由于感染性疾病引起的,包括细菌感染和病毒感染、结核感染等。当出现感染性疾病的时候,应针对病因进行治疗,例如针对病毒感染使用抗病毒药,细菌感染应进行抗感染治疗,结核感染应使用抗结核的药物。未针对病因进行治疗,会出现一直发热的情况。

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糖尿病腿肿通常与血糖控制不佳、肾脏功能受损、心血管疾病等因素有关,可通过控制血糖、改善肾脏功能、治疗心血管疾病等方式缓解。糖尿病腿肿本身并不直接决定寿命,但提示可能存在严重的并发症,需及时就医评估和治疗。 1、血糖控制:长期高血糖会导致血管和神经损伤,进而引发水肿。患者需通过饮食控制、规律运动和药物治疗维持血糖稳定。常用药物包括二甲双胍500mg,每日两次、格列美脲1mg,每日一次和胰岛素根据医生建议调整剂量。 2、肾脏功能:糖尿病肾病是导致腿肿的常见原因。患者需定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物。饮食上需限制蛋白质摄入,建议每日蛋白质摄入量为0.8g/kg体重。必要时可使用ACE抑制剂如依那普利10mg,每日一次或ARB类药物如氯沙坦50mg,每日一次保护肾脏。 3、心血管疾病:糖尿病易并发心血管疾病,如心力衰竭,导致体液潴留和腿肿。患者需控制血压和血脂,避免高盐饮食。常用药物包括利尿剂如呋塞米20mg,每日一次、β受体阻滞剂如美托洛尔25mg,每日两次和他汀类药物如阿托伐他汀20mg,每日一次。 4、淋巴循环:糖尿病可能影响淋巴系统功能,导致水肿。患者可通过适度运动如散步、游泳和按摩促进淋巴回流。避免长时间站立或久坐,睡觉时可抬高双腿以减轻水肿。 5、感染风险:糖尿病患者易发生皮肤感染,加重腿肿。患者需保持皮肤清洁干燥,定期检查足部。发现红肿、疼痛或溃疡时,应及时就医处理,避免感染扩散。 糖尿病腿肿患者需综合管理血糖、肾脏功能和心血管健康,同时注意饮食和运动。饮食上建议选择低糖、低盐、低脂的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉。适度运动如散步、游泳有助于改善血液循环和淋巴回流。定期监测血糖、血压和肾功能,及时调整治疗方案,可有效控制病情,提高生活质量。

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