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湿疹与荨麻疹的区别是什么

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湿疹与荨麻疹的区别是什么

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
湿疹和荨麻疹的临床表现不同,湿疹除了皮肤瘙痒之外,在皮肤瘙痒的部位可以出现红斑,在红斑的基础上可以出现渗出、皮肤增厚,有些患者还可以出现色素沉着。荨麻疹也可以表现为皮肤瘙痒,但是多表现为斑丘疹,症状持续的时间比较短,数小时后就可以完全消失。湿疹除了和过敏因素有关外,还和患者的免疫功能有关。荨麻疹主要以过敏因素为主。

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荨麻疹与肝脏功能异常可能存在一定关联,但并非直接致病因素。荨麻疹的发病机制主要涉及免疫系统异常、过敏反应或感染等因素,肝脏疾病可能通过代谢紊乱间接影响病情。

肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,慢性肝病如病毒性肝炎、脂肪肝等可能导致体内组胺等炎症介质代谢异常。组胺是诱发荨麻疹皮疹和瘙痒的关键物质,当肝脏功能受损时,组胺降解能力下降,可能加重荨麻疹症状。部分肝病患者伴随的胆汁淤积也可能引发皮肤瘙痒,但这种瘙痒通常表现为全身性而非风团样皮疹。

临床上大多数荨麻疹患者并无肝脏病变。原发性荨麻疹多由食物过敏、药物反应或物理刺激诱发,与肝脏功能无明确相关性。自身免疫性荨麻疹则与免疫球蛋白E介导的过敏反应有关,肝脏仅作为次要影响因素。对于长期反复发作的慢性荨麻疹,建议完善肝功能检查以排除潜在代谢性疾病。

荨麻疹患者应保持规律作息,避免过度劳累加重肝脏负担。饮食宜清淡,限制高组胺食物如海鲜、发酵食品的摄入。急性发作期可冷敷缓解瘙痒,慢性患者需在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪滴剂或依巴斯汀片。伴有肝功能异常者应同时治疗基础肝病,但须注意避免使用可能损伤肝脏的抗过敏药物。

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