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腰间盘膨出严重了会偏瘫吗

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腰间盘膨出严重了会偏瘫吗

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
腰椎间盘突出症患者,根据腰椎磁共振检查的结果,将突出的程度分为腰椎间盘的膨出、腰椎间盘突出以及腰椎间盘脱出。通常膨出患者是指椎间盘突出程度相对较轻,对于脊髓神经压迫较轻,患者通常没有下肢的神经症状,主要表现为慢性的下腰痛。对于此类患者,需要定期的临床随访,近期的到医院做腰椎磁共振的检查、平常在生活中也要注意纠正不良的生活姿势,比方不能久坐、久站,要少弯腰、少搬重的东西。腰间盘膨出由于对神经压迫较轻,对神经的影响比较少,通常不会出现一侧肢体的瘫痪。对于严重的腰间盘突出症患者,尤其是腰间盘脱出,有可能造成神经的严重损伤。对于此类患者,一旦出现一侧肢体的酸、胀、痛、麻,甚至肢体无力,甚至抬起困难,需要尽早到医院就诊,做腰椎磁共振检查,明确脱出的程度。对于腰间盘突出和腰椎间盘脱出症患者,经保守治疗无效以后,应尽早进行手术治疗,以达到良好的治疗效果。

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腰疼和腰麻在某些情况下可能存在相关性,例如椎间盘突出、脊柱炎症或外伤等问题可能同时引发两种症状,同时腰麻也可能是腰部神经受到压迫或是某些疾病带来的神经功能异常。在面对腰疼或腰麻时,及时明确病因并采取针对性的治疗方案尤为重要。 1、腰疼和腰麻的共同原因 腰疼和腰麻可能由共同的腰椎问题引发,如椎间盘突出症导致压迫神经。一旦椎间盘突出触及神经,就可能引起腰麻,例如伴随腿部放射性疼痛。腰椎骨刺、椎管狭窄等问题也会同时导致这两种症状。另一可能是一些全身性疾病如糖尿病引起的神经病变,也会让人感到腰部刺麻或钝痛。长期久坐、姿势不良或过度劳损也是导致腰部症状的重要外部因素。 2、腰麻的特殊病因 腰麻主要与神经受损有关。例如,腰椎神经的炎症、外伤或局部血管缺血都会导致麻木感。脊柱感染、肿瘤压迫,也会干扰神经传导,引发腰麻。如果出现腰麻并伴有大小便失控,则需尽快就医以排查马尾综合症等紧急问题。 3、腰疼的单独原因 单纯的腰疼更多与肌肉劳损、腰椎劳损等问题相关。长期搬重物、站姿或坐姿不当,都会导致腰部肌肉紧张,从而引发疼痛。女性群体则需要警惕妇科问题如盆腔炎是否是腰疼原因。 4、缓解与治疗方法 针对腰疼和腰麻,治疗方法可分为保守治疗和手术治疗: 保守治疗:包括药物治疗、物理疗法和生活管理。可以使用非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛;物理治疗如推拿、热敷、电刺激可放松肌肉;同时,保持良好坐姿、适量运动能够减轻症状。 手术治疗:适用于压迫严重的情况如椎间盘切除术或椎管减压术。若怀疑存在肿瘤、化脓性感染,则需通过手术彻底清除病灶。 饮食与运动:多摄入富含抗炎成分的食物如坚果、深绿色蔬菜,适量补钙;可进行瑜伽或腰背肌锻炼以增强腰椎稳定性。 腰疼和腰麻常常是一系列腰椎疾病或全身性疾病的信号源,应尽早警惕。当症状反复或加重,尤其伴随下肢无力或大小便失控时,务必第一时间就医,避免延误治疗引发不可逆后果。通过综合检查明确病因,并在专业医生指导下开展治疗,才能有效缓解症状、改善生活质量。

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