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肛瘘挂线未自行脱落时一般不可自行剪断,需由医生评估后处理。挂线疗法是通过橡皮筋或丝线缓慢切割瘘管促进愈合的医疗操作,自行剪断可能导致感染或愈合不良。
挂线通常在术后7-14天自然脱落,若超过此时间未脱落可能与局部炎症、组织增生或挂线张力不足有关。此时医生会检查创面情况,确认瘘管已充分切开且无感染迹象后,可进行专业剪线处理。剪线后需继续每日消毒换药,观察有无渗血或分泌物异常。
极少数情况下,若挂线过早松脱或断裂,可能需重新置线。患者自行剪线存在划伤周围组织、引发大出血或形成假性愈合的风险,尤其合并糖尿病、凝血功能障碍者更需谨慎。术后应避免久坐、保持排便通畅,每日用高锰酸钾溶液坐浴可减少感染概率。
肛瘘术后恢复期间应定期复查,饮食需增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等,避免辛辣刺激食物。若出现发热、剧烈疼痛或脓性分泌物增多,须立即就医排查是否需调整治疗方案。