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多发性骨髓瘤不治疗会怎么样

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多发性骨髓瘤不治疗会怎么样

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师
多发性骨髓瘤如果不治疗,会导致疾病逐渐加重,出现骨骼疼痛、肾功能损伤、贫血和感染等严重并发症,最终可能危及生命。通过药物、骨髓移植等方式治疗可以延缓病情、提高生活质量。
1疾病的进展及危害
多发性骨髓瘤是一种源自骨髓浆细胞的恶性血液肿瘤,会导致骨髓内异常细胞的不断增殖。这种异常增殖引发骨骼受损,患者常出现骨骼疼痛、病理性骨折等问题。疾病会导致机体的免疫功能和肾脏功能受损,可能引发反复感染、肾功能衰竭。随着病情的进展,还会引发严重的贫血、高钙血症等危及生命的问题。不治疗多发性骨髓瘤,病情往往会迅速恶化,患者的生命会受到严重威胁。
2药物治疗选择
多发性骨髓瘤的药物治疗方法包括关键药物如硼替佐米蛋白酶体抑制剂、来那度胺免疫调节剂以及达雷妥尤单抗单克隆抗体。这三种药物能够显著抑制病变细胞的生长,延缓疾病进程。医生通常会根据患者的年龄、体质等因素制定个性化的化疗方案,结合激素类药物如地塞米松以增强效果。
3骨髓/干细胞移植
对于身体条件允许的患者,特别是年轻患者,自体干细胞移植是一种有效方法。通过高剂量化疗后进行自体干细胞的回输,可以提高长期缓解率。在特定情况下,也可以考虑异体骨髓移植,但风险较大,需严格评估。
4支持治疗
为了减轻因骨骼问题或肾脏损害引起的不适,还需要采取综合性的支持治疗措施。例如,双膦酸盐药物如唑来膦酸可以减缓骨骼病变并降低骨折风险,肾功能损伤的患者需控制液体摄入,并监测肾指标,必要时采用透析辅助。加强免疫支持,例如注射疫苗、服用抗生素进行预防性治疗,可以降低感染几率。
未及时治疗多发性骨髓瘤可能带来严重后果,包括多器官功能衰竭甚至死亡,因此一旦确诊,建议尽快寻求专业的医疗帮助,制定科学合理的治疗计划,并注意生活中的配合管理如低钙饮食,避免骨骼损伤,多方努力延长生命、提高生活质量。

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垂体瘤术后护理需注意伤口护理、预防感染、监测激素水平、心理疏导和定期复查。通过科学护理,可促进术后恢复,降低并发症风险。 1、伤口护理:术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水或摩擦。每天用无菌纱布覆盖伤口,定期更换敷料。如发现伤口红肿、渗液或疼痛加剧,需及时就医处理。术后一周内避免剧烈活动,防止伤口裂开。 2、预防感染:术后免疫力较低,需注意预防感染。保持室内空气流通,避免接触感冒或感染人群。术后可适当补充维生素C,增强免疫力。如出现发热、头痛等症状,需及时就医检查是否发生感染。 3、监测激素水平:垂体瘤术后可能出现激素分泌异常,需定期监测激素水平。术后需遵医嘱进行激素替代治疗,如口服泼尼松片5mg每日一次,或注射生长激素。如出现乏力、食欲减退等症状,需及时调整用药方案。 4、心理疏导:术后可能出现焦虑、抑郁等心理问题,需进行心理疏导。家属应多陪伴患者,倾听其内心感受。可适当进行放松训练,如深呼吸、冥想等。如心理问题严重,需寻求专业心理咨询帮助。 5、定期复查:术后需定期复查,监测肿瘤是否复发。术后第一年每3个月复查一次头颅MRI,第二年每6个月复查一次。如发现肿瘤复发,需及时采取放疗或再次手术治疗。 术后饮食宜清淡易消化,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等。避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。术后可适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,促进身体恢复。保持规律作息,避免熬夜。术后护理需长期坚持,定期复查,确保身体健康。

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