健康知道
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肾硬化症可能由高血压肾病、糖尿病肾病、动脉粥样硬化、慢性肾炎、遗传性肾病等原因引起，可通过控制血压血糖、药物治疗、透析治疗、血管介入治疗、肾移植等方式治疗。
长期未控制的高血压会导致肾小球内压力升高，损伤血管内皮细胞，逐渐发展为肾硬化。患者可能出现夜尿增多、蛋白尿等症状。治疗需遵医嘱使用缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等降压药物，同时限制钠盐摄入。
持续高血糖状态会引发肾小球高滤过，最终导致肾小球硬化。典型表现为泡沫尿、水肿。除控制血糖外，可遵医嘱使用阿卡波糖片、达格列净片等药物，配合低蛋白饮食。
肾动脉粥样硬化斑块形成会造成肾脏缺血性改变，临床可见顽固性高血压、肾功能进行性下降。治疗包括阿托伐他汀钙片降脂，必要时行肾动脉支架植入术。
免疫复合物沉积引发的慢性炎症可导致肾小球硬化，常见血尿、贫血表现。需根据病理类型选择醋酸泼尼松片或环磷酰胺片，配合低磷饮食。
如多囊肾病等遗传性疾病后期会继发肾硬化，多有家族史和双侧肾脏肿大。治疗以控制并发症为主，终末期需考虑肾脏替代治疗。
肾硬化症患者需严格监测血压血糖，每日食盐摄入不超过5克，避免高嘌呤食物。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，戒烟限酒。定期复查肾功能、尿常规及肾脏超声，出现水肿加重或尿量明显减少时及时就诊。终末期肾病患者需提前了解血液透析或腹膜透析的相关知识，做好治疗准备。
