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抑郁症焦虑症的躯体症状有哪些

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抑郁症焦虑症的躯体症状有哪些

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师

抑郁症和焦虑症的躯体症状主要有头痛、胸闷、胃肠不适、肌肉紧张、睡眠障碍等。这些症状可能与神经系统功能紊乱、自主神经失调、内分泌变化等因素有关,通常需要结合心理评估与医学检查进行综合判断。

1、头痛

抑郁症或焦虑症患者常出现持续性或阵发性头痛,多表现为钝痛或紧绷感,可能与长期精神紧张导致头颈部肌肉收缩有关。部分患者伴随头晕或头部压迫感,临床需排除偏头痛或其他器质性疾病。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状,同时配合放松训练。

2、胸闷

约半数患者会感到胸部压迫感或呼吸不畅,严重时出现心悸、气短等类似心脏病的表现。这与交感神经过度兴奋引起的呼吸频率改变相关,发作时可通过腹式呼吸训练缓解。若排除心血管疾病后仍持续存在,可考虑使用帕罗西汀片等抗焦虑药物。

3、胃肠不适

常见症状包括恶心、腹胀、腹泻或便秘,部分患者肠道菌群紊乱与脑肠轴调节异常有关。症状发作多与情绪波动相关,可尝试双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能,严重者需联合奥美拉唑肠溶胶囊控制胃酸分泌。

4、肌肉紧张

肩颈背部肌肉僵硬、震颤或不明原因疼痛多见,与应激状态下肌张力持续增高相关。物理治疗如热敷、按摩可暂时缓解,长期需通过盐酸阿米替林片等药物改善神经肌肉调节,配合渐进式肌肉放松训练效果更佳。

5、睡眠障碍

典型表现为入睡困难、早醒或睡眠浅,部分患者伴夜间惊醒或多梦。褪黑素分泌异常和过度警觉状态是主要诱因,短期可使用右佐匹克隆片改善睡眠,但需通过认知行为治疗调整睡眠节律。

建议患者保持规律作息与适度运动,如每日30分钟快走或瑜伽练习,避免摄入过量咖啡因。饮食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,必要时寻求专业心理治疗。若躯体症状持续超过2周或影响日常生活,应及时至精神心理科就诊评估。

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