健康知道
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撤退性出血期间出现小腹疼痛多数属于正常生理现象，少数情况下可能与疾病相关。撤退性出血是激素水平骤降引起的子宫内膜脱落，疼痛通常轻微且持续1-3天。若疼痛剧烈或伴随异常出血需警惕妇科疾病。
撤退性出血时小腹疼痛多由子宫收缩引起。子宫内膜脱落过程中，前列腺素分泌增加会刺激子宫平滑肌收缩，这种痉挛性疼痛类似月经期不适。疼痛程度因人而异，通常表现为下腹隐痛或坠胀感，可能放射至腰骶部，热敷或休息后可缓解。部分人群因个体差异对激素变化较敏感，疼痛可能稍明显，但一般不超过48小时。
持续加重的绞痛或伴随发热、异常分泌物需考虑病理性因素。子宫内膜异位症患者撤退性出血时疼痛可能加剧，因异位病灶对激素变化产生炎性反应。盆腔炎急性发作也可能被激素波动诱发，表现为下腹压痛伴脓性白带。异常情况如出血超过7天、疼痛难以忍受或出现晕厥，需排除黄体破裂或宫外孕等急症。
建议观察疼痛性质和持续时间，避免剧烈运动或生冷饮食。可尝试热敷下腹部或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。若疼痛伴随出血量骤增、血块增多或头晕乏力，应及时妇科就诊排查器质性疾病。日常注意记录出血周期和症状变化，有助于医生判断激素水平是否异常。
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