高血压，诊断标准变了吗？到底是130，还是140？听医生讲

血压计上的数字总让人心跳加速，特别是当体检报告上出现“高血压”三个字时。最近关于诊断标准的讨论沸沸扬扬，130和140这两个数字让很多人摸不着头脑。其实血压标准背后藏着不少学问，今天就来揭开这个健康谜题。

一、血压标准的演变历程

1、国际标准的变化

世界卫生组织早在1999年就将140/90mmHg作为高血压诊断界值。2017年外国心脏协会将标准下调至130/80mmHg，引发全球讨论。不同机.构的标准差异主要基于对风险收益比的评估。

2、中.国现行的标准

目前我.国仍采用140/90mmHg的诊断标准。但最新指南特别强调，对于高风险人群，当血压超过130/80mmHg时就需要积极干预。

二、血压数值的正确解读

1、诊室血压测量要点

测量前静坐5分钟，半小时内避免吸烟、喝咖啡。使用经过认证的电子血压计，袖带要适合臂围。首次测量应间隔1-2分钟重复两次，取平均值。

2、家庭自测注意事项

建议早晨起床后和晚上睡前各测一次。记录一周的测量结果，排除“白大衣高血压”的干扰。正常家庭自测血压应低于135/85mmHg。

三、不同人群的血压管理

1、年轻人的血压控制

18-65岁人群建议将血压控制在130/80mmHg以下。特别是合并糖尿病、慢性肾病者，更严格的管控能显著降低并发症风险。

2、老年人的降压策略

65-80岁老年人可适当放宽至140/90mmHg。80岁以上高龄老人，在不出现低血压症状的前提下，可维持在150/90mmHg以内。

四、科学管理血压的要点

1、定期监测不能少

正常血压者每年至少测量一次。高血压前期每3个月复查，确诊患者要按医嘱定期监测。

2、生活方式调整

减少钠盐摄入，每天不超过5克。保持规律运动，每周150分钟中等强度有氧运动。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠。

3、药物干预时机

当生活方式调整3-6个月后血压仍未达标，或初始血压超过160/100mmHg时，需要在专业指导下启动药物治疗。

血压管理是个体化的健康工程，不必过分纠结具体数字。重要的是建立科学的监测习惯，采取适合自身情况的干预措施。记住定期测量、规范记录、及时就医这三个关键步骤，就能把血压稳稳地掌控在健康范围内。