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肛瘘手术后水肿怎么办

肛瘘手术之后如果有水肿,主要就是通过药物对症治疗或者是进行手术的修正。一般在手术之后有水肿的发生,不排除是由于组织黏膜桥形成了淤血,或者是由于淋巴静脉的回流受到影响,出现了隆起的情况,局部可以使用一些高渗液进行湿敷,同时口服迈之灵片。如果水肿是由于手术创口引流不通畅所引起,或者是手术的创口发生了桥型的愈合,一般通过修剪的方法进行改善。通过换药对引流不通畅的位置进行修正,一般可以起到良好的消水肿的功效。另外,对于水肿严重的甚至是发生感染的,还是需要及时地使用抗生素药物进行对症的治疗,同时还要注意养成良好的排便习惯,减少粪便的刺激。

泌尿外科包皮环切术后水肿怎样治疗

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院

包皮环切术后水肿可通过加压包扎、冷敷热敷交替、抬高患处、药物消肿、预防感染等方式治疗。术后水肿通常与术中淋巴回流受阻、局部炎症反应、术后活动过早等因素有关。

1、加压包扎

术后使用弹力绷带适度加压包扎阴茎,有助于减少组织液渗出和淋巴回流障碍。包扎时需注意松紧度,避免过紧影响血液循环。每日检查包扎部位,如出现皮肤发紫或疼痛加剧需及时调整。

2、冷敷热敷交替

术后24-48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用温热毛巾敷贴,促进局部血液循环。冷热交替时需避免冻伤或烫伤皮肤。

3、抬高患处

平卧时用软枕垫高阴茎保持直立位,坐立时避免阴茎下垂。重力作用可帮助淋巴液回流,减轻静脉淤血。夜间睡眠建议采用仰卧位,防止压迫造成二次水肿。

4、药物消肿

遵医嘱使用地奥司明片改善微循环,或口服七叶皂苷钠片减轻组织水肿。局部可涂抹多磺酸粘多糖乳膏促进积液吸收。合并感染时需加用头孢克洛分散片等抗生素。

5、预防感染

每日用碘伏溶液清洗伤口,更换无菌敷料。穿宽松棉质内裤减少摩擦,排尿后及时擦干残留尿液。避免抓挠伤口,禁止盆浴和剧烈运动。观察有无脓性分泌物等感染征象。

术后应保持伤口清洁干燥,饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、蛋类,促进创面愈合。避免辛辣刺激食物和酒精摄入。术后1个月内禁止性生活,3个月内避免骑跨运动。若水肿持续超过2周或伴发热、剧痛,需及时复查排除血肿或感染。定期随访至水肿完全消退,期间出现异常勃起或缝线裂开需紧急处理。