健康知道
中日友好医院
痛风患者的心理护理需结合疾病特点与情绪管理，通过认知干预、情绪疏导、社会支持、行为训练、疾病教育五方面综合实施。
1、认知干预：
纠正患者对痛风的错误认知，如“痛风无法控制”等消极观念。讲解疾病可防可控的特点，强调规范治疗可使血尿酸达标。帮助建立疼痛发作与高嘌呤饮食的关联性认知，使用疼痛日记记录触发因素，增强自我管理意识。避免过度关注并发症风险导致焦虑。
2、情绪疏导：
急性发作期采用放松训练缓解疼痛焦虑，指导腹式呼吸或渐进式肌肉放松。慢性期识别抑郁情绪，鼓励表达因饮食限制产生的剥夺感。对因病耻感回避社交者，采用接纳承诺疗法减少心理阻抗。避免使用安慰剂效应等不恰当承诺。
3、社会支持：
建立家庭监督机制，由家属协助记录用药及饮食执行情况。推荐参加病友互助小组，分享低嘌呤食谱及疼痛应对经验。协调工作单位提供必要的工作调整，如避免久站岗位。对因戒酒引发社交障碍者，提供无酒精社交方案建议。
4、行为训练：
采用刺激控制疗法减少诱发行为，如设定闹钟提醒规律服药。通过正强化培养新习惯，如达成血尿酸目标后给予非食物奖励。训练疼痛发作时的应急处理流程，包括药物服用、关节制动等方法。避免因恐惧疼痛而过度限制活动。
5、疾病教育：
用可视化工具展示尿酸结晶形成过程，解释降尿酸药的作用机制。明确不同阶段治疗目标，急性期以止痛为主，缓解期以降尿酸为核心。指导识别虚假广告话术，如“根治痛风”等不实宣传。提供权威营养指南，替代患者自行搜索的片面信息。
建议家属避免在患者面前食用高嘌呤食物，共同参与低嘌呤饮食计划。保持适度运动习惯如游泳、骑自行车等低冲击运动，每周3-5次，每次30分钟。建立规律的睡眠节律，避免熬夜诱发发作。定期复查血尿酸时同步评估心理状态，必要时转介心理专科。注意冬季保暖防止关节受凉触发炎症，夏季空调环境下穿戴护膝等防护装备。
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