北京大学第一医院
小儿甲状腺功能减退症可通过适量摄入含碘食物、优质蛋白、富含硒元素的食物、低脂饮食及控制十字花科蔬菜摄入等方式进行饮食调理。该疾病通常由先天性甲状腺发育异常、碘缺乏、垂体或下丘脑病变等因素引起,可能表现为生长迟缓、智力发育落后、皮肤干燥等症状。
海带、紫菜等海产品富含碘元素,有助于甲状腺激素合成。但需避免过量摄入,每日碘摄入量建议不超过90微克。对于合并甲状腺肿大的患儿,应在医生指导下调整碘摄入量。
鸡蛋、鱼肉等优质蛋白可提供合成甲状腺激素所需的酪氨酸。建议每日摄入适量瘦肉、豆制品,避免高脂肉类。蛋白质摄入不足可能加重代谢减缓症状。
巴西坚果、蘑菇等含硒食物能促进甲状腺激素活化。硒缺乏可能影响T4向T3转化,但过量摄入可能产生毒性,建议通过天然食物补充而非制剂。
限制动物内脏、油炸食品等高脂食物摄入。甲状腺功能减退患儿易合并高脂血症,低脂饮食有助于预防心血管并发症。烹调宜选用植物油,每日脂肪供能比控制在30%以下。
西蓝花、卷心菜等十字花科蔬菜含硫苷类物质,可能干扰碘吸收。建议焯水后适量食用,避免长期大量生食。对于严重碘缺乏患儿应暂时限制此类蔬菜摄入。
除饮食调整外,患儿需严格遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物,定期监测甲状腺功能指标。家长应记录患儿身高体重变化,注意观察便秘、嗜睡等症状是否改善。日常可适当增加温和运动促进代谢,避免剧烈运动导致疲劳。烹饪时使用碘盐但不过量,保证膳食均衡多样。若出现食欲异常变化或生长发育停滞,应及时复诊调整治疗方案。
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