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小孩生下来黄疸高怎么办

新生儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、母乳喂养调整、换血治疗等方式干预。黄疸通常由生理性胆红素代谢延迟、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统异常等原因引起。

1、蓝光照射:

蓝光能分解皮肤表层胆红素,适用于胆红素值接近警戒线的情况,治疗期间需遮盖眼睛及会阴部,通常持续24-48小时。

2、药物治疗:

苯巴比妥可激活肝酶活性促进胆红素代谢,白蛋白能结合游离胆红素,益生菌有助于改善肠道菌群平衡。家长需严格遵医嘱使用药物。

3、母乳喂养调整:

母乳性黄疸可暂停母乳3天观察黄疸变化,改用配方奶喂养期间需保持泌乳,家长应每日记录喂养量及排便次数。

4、换血治疗:

重度溶血性黄疸需通过换血置换致敏红细胞,适用于胆红素超过342μmol/L或出现嗜睡、肌张力低下等胆红素脑病征兆时。

家长应每日在自然光下观察皮肤黄染范围,记录奶量及大小便次数,若发现四肢掌心黄染或喂养量下降需立即就医。保持婴儿皮肤清洁可降低继发感染概率。

小儿内科新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别在哪里

张馨月
张馨月主治医师

吉林大学第一医院

生理性黄疸的基本特点第一,表现为一般情况良好,也就是宝宝精神好,吃奶好吸吮有力,哭声响亮,大小便正常。第二,宝宝出生以后,一般足月儿在生后2到3天出现黄疸,4到5天左右达到高峰,5到7天开始消退,最迟不超过两周,早产儿一般多于生后3到5天出现,5到7天达高峰,7到9天左右,消退最迟不超过3到4周。第三,每日血清胆红素升高小于85μmol每升,也就是每分升5毫克或者是每小时小于0.5毫克每分升,第四,血清总胆红素值没有达到相应的日龄或者是相应危险因素下的干预的标准。而病理性黄疸的特点第一,一般在生后24小时之内出现黄疸,有的严重的还会表现为精神吃奶差,嗜睡,吸吮无力等症状。第二,血清胆红素值已经达到了相应的日令或者是相应危险因素下等光疗干预的标准,或者是每日上升超过了85μmol每升或者是每小时大于0.5毫克。第三,黄疸持续时间比较长,一般足月儿大于两周,早产儿大于4周。第四,黄疸退而复现。第五血清结合胆红素值大34μmol每升,以上就是生理学黄疸和病理性黄疸的区别。一般生理性黄疸是不需要治疗的,而病理性黄疸需要采取找到原因对症治疗,一般光疗是最好的方法,必要的时候就要配合免疫球蛋白或者是换血疗法或者是抗感染等对症治疗。