健康知道
首都医科大学宣武医院
14岁男孩发烧38.8℃一般需要根据具体情况决定是否服用退烧药。体温超过38.5℃且伴有明显不适时，可考虑使用退烧药；若精神状态良好且无其他症状，可优先物理降温。
体温38.8℃属于中等程度发热，此时需观察孩子的整体状态。若出现头痛、肌肉酸痛或食欲下降等不适症状，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液等退烧药物。这两种药物通过抑制前列腺素合成发挥解热作用，但需注意避免与其他含相同成分的感冒药重复使用。物理降温可配合温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝及腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34℃为宜，避免使用酒精或冰水导致寒战。
若发热持续超过72小时，或伴随皮疹、意识模糊、抽搐、呼吸急促等症状，可能提示存在细菌感染、肺炎、脑膜炎等疾病风险，此时物理降温效果有限，须立即就医进行血常规等检查。特殊情况下如既往有热性惊厥史或慢性基础疾病患儿，体温未达38.5℃也可能需要提前药物干预。
发热期间应保持室内通风，穿着轻薄透气的棉质衣物，每日饮水量不少于1500毫升，可适量补充电解质溶液。饮食选择易消化的粥类、面条等，避免高糖高脂食物加重胃肠负担。家长需每4小时监测体温变化，记录发热时间与伴随症状，就医时向医生详细说明病情进展。退烧药使用不宜超过3天，症状未缓解须及时复诊。
