健康知道
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一岁五个月宝宝发烧38.3度一般无须立即服用退烧药，可通过物理降温、补充水分、观察精神状态等方式处理。
1、物理降温使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水擦拭。
2、补充水分少量多次喂食母乳、配方奶或温开水，预防脱水的同时有助于体温调节。
3、观察症状注意是否伴随拒食、嗜睡、皮疹等症状，若发热持续超过24小时或体温超过38.5度需就医。
4、药物选择必要时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液，严禁使用阿司匹林等儿童禁忌药物。
保持室内通风，穿着轻薄透气的棉质衣物，若出现抽搐、呼吸困难等危急症状应立即送医。
儿童反复发热五天可能由病毒性感冒、细菌性扁桃体炎、肺炎链球菌感染或川崎病引起，建议家长及时监测体温并就医排查病因。
1. 病毒性感冒家长需注意孩子有无鼻塞、咳嗽等表现，可物理降温并补充水分。病毒感染多为自限性，必要时医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿豉翘清热颗粒。
2. 细菌性扁桃体炎伴随咽痛、扁桃体化脓时需血常规检查。医生可能根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。
3. 肺炎链球菌感染出现呼吸急促、肺部湿啰音需胸片确认。治疗需静脉注射头孢曲松钠、口服阿莫西林克拉维酸钾或雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液。
4. 川崎病持续发热伴草莓舌、皮疹需心脏超声排查。需住院静脉注射丙种球蛋白，配合阿司匹林肠溶片及双嘧达莫片抗凝治疗。
家长应记录发热规律，避免过度包裹衣物，可适量给予米汤、苹果泥等易消化食物，若出现嗜睡或抽搐需立即急诊。
