类风湿病的判断主要依据临床表现、血液检查、影像学检查和诊断标准。
1、临床表现
晨僵超过1小时,对称性关节肿痛持续6周以上,常见于手指、腕关节等小关节。
2、血液检查
类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性,C反应蛋白和血沉升高提示炎症活动。
3、影像学检查
X线可见关节周围骨质疏松和侵蚀,超声或MRI能发现早期滑膜炎和骨侵蚀。
4、诊断标准
符合2010年ACR/EULAR分类标准,累计评分≥6分可确诊类风湿关节炎。
建议出现关节症状及时就诊风湿免疫科,医生会根据症状持续时间、受累关节特点、实验室指标和影像学表现综合判断。