健康知道
首都医科大学附属北京中医医院
青少年肺部隐隐作痛可能与肋间神经痛、胸膜炎、肺炎、气胸或肌肉拉伤等因素有关，通常表现为局部刺痛、深呼吸加重、咳嗽伴随疼痛等症状。建议及时就医明确病因，避免剧烈运动并保持休息。
肋间神经痛常因受凉、熬夜或姿势不当引发，疼痛呈带状分布，咳嗽或转身时加剧。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合局部热敷缓解。若疼痛持续超过3天或伴随麻木感，需排查带状疱疹感染。
胸膜炎多由细菌或病毒感染导致，疼痛特点为深呼吸时锐痛，可能伴有低热和干咳。需完善胸部CT检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒抗感染，或布洛芬缓释胶囊镇痛。急性期需卧床休息，避免侧卧压迫患侧。
肺炎引起的疼痛多伴随发热、咳黄痰，听诊可闻及湿啰音。青少年常见病原体为肺炎链球菌，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星片治疗。建议每日监测体温，保持室内空气流通，适量增加饮水。
自发性气胸多见于瘦高体型青少年，突发刀割样胸痛伴呼吸困难。需急诊行胸部X线检查，少量气胸可吸氧观察，严重者需胸腔闭式引流术。恢复期避免屏气动作和剧烈运动，定期复查肺复张情况。
运动过度或外力撞击可能导致胸壁肌肉损伤，疼痛局限且压痛明显。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，48小时后改为热敷。建议运动前充分热身，避免单侧上肢过度负重，疼痛缓解前暂停篮球等对抗性运动。
青少年出现持续性胸痛需优先排除心肺急症，就诊前避免自行服用镇痛药掩盖症状。日常应保持规律作息，雾霾天气减少户外活动，吸烟者需立即戒烟。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，促进组织修复，咳嗽明显时可饮用蜂蜜梨水润肺。若疼痛伴随咯血、晕厥或持续加重，须立即急诊处理。
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