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青少年房性早搏严重吗

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青少年房性早搏严重吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

青少年房性早搏多数情况下不严重,可能与生理性因素有关,少数情况下需警惕病理性心脏疾病。房性早搏是指心脏心房部位提前出现的异常电活动,青少年中较常见。

青少年房性早搏通常由自主神经功能紊乱、情绪紧张或过度疲劳等生理因素诱发,表现为偶发心悸或胸闷,多数在休息后可自行缓解。这类早搏频率低且无结构性心脏病基础,一般无须特殊治疗,通过调整作息、减少咖啡因摄入、保持情绪稳定即可改善。部分青少年在运动后早搏减少或消失,提示为良性表现。

若房性早搏频繁发作,伴随头晕、晕厥或运动耐力明显下降,可能与心肌炎、先天性心脏异常或离子通道病等病理因素相关。这类情况需通过动态心电图、心脏超声等检查评估,必要时使用普罗帕酮片、美托洛尔缓释片等抗心律失常药物控制,严重者需考虑射频消融手术干预。

建议青少年定期进行心电图筛查,避免熬夜和剧烈情绪波动。若早搏症状持续加重或影响日常生活,应及时到心血管内科就诊,由医生判断是否需要进一步检查或治疗。日常可适当增加镁、钾含量丰富的食物如香蕉、深绿色蔬菜,帮助维持心脏电生理平衡。

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