北京大学第一医院
基孔肯雅热发热通常不建议使用激素退热。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病,发热为主要症状之一,治疗以对症支持为主,激素可能抑制免疫反应并加重病情。
1、病毒性发热特点基孔肯雅热发热由病毒感染引起,属于自限性过程,体温多在3-7天逐渐下降,使用激素可能干扰病毒清除。
2、激素潜在风险激素可能抑制机体免疫应答,导致病毒复制活跃,延长病程,增加继发细菌感染概率,临床表现为反复高热或咳嗽加重。
3、推荐退热方式物理降温与药物退热是主要措施,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药,避免使用阿司匹林以防出血风险。
4、重症处理原则出现持续高热、意识障碍等重症表现时需住院治疗,此时医生可能权衡利弊短期使用激素,但须严格监测并发症。
患者应保持充足水分摄入,发热期间采用温水擦浴辅助降温,若体温超过3天未缓解或出现皮疹、关节痛加重需及时复诊。
山东大学齐鲁医院
新生儿促甲状腺激素升高可能由暂时性生理因素、先天性甲状腺功能减退症、母体甲状腺疾病影响、碘缺乏或过量等原因引起,需结合实验室检查明确病因。
1. 暂时性因素新生儿出生后2-3天内可能出现一过性TSH升高,与胎儿到宫外环境的适应过程有关。通常无须特殊治疗,复查后可恢复正常。
2. 先天性甲减甲状腺发育不全或激素合成障碍导致永久性TSH升高,可能与TSHR基因突变、甲状腺异位等因素有关,表现为黄疸消退延迟、喂养困难。需终身服用左甲状腺素钠。
3. 母体因素妊娠期母体患有自身免疫性甲状腺炎或接受抗甲状腺药物治疗时,抗体或药物可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能。建议定期监测并调整治疗方案。
4. 碘代谢异常孕期碘摄入不足可能导致胎儿甲状腺代偿性增生,而碘过量会抑制甲状腺功能。需通过尿碘检测评估,调整碘摄入量后多数可改善。
家长发现新生儿筛查异常时应及时复查甲状腺功能,喂养时注意观察反应能力及体重增长情况,严格遵医嘱进行激素替代治疗。
北京大学第一医院
基孔肯雅热病毒在激素类药物中的存活时间通常为数小时至数天,实际存活时间受到药物成分、环境温度、病毒载量、保存条件等多种因素的影响。
1、药物成分:激素类药物的化学性质可能影响病毒存活,如糖皮质激素的溶剂类型和酸碱度可能加速病毒灭活。
2、环境温度:低温环境可能延长病毒存活时间,室温下病毒活性下降较快,高温条件下病毒灭活速度显著加快。
3、病毒载量:高浓度病毒悬液在药物中存活时间相对较长,低浓度病毒可能更快失去感染性。
4、保存条件:密闭避光保存可能延长病毒存活时间,暴露于空气或光照环境下病毒灭活速度提高。
处理可能被病毒污染的激素类药物时应做好生物安全措施,避免直接接触,医疗废弃物需按感染性废物规范处置。
北京医院
糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克和调节代谢等作用,主要用于治疗自身免疫性疾病、过敏反应、内分泌失调等疾病。
1、抗炎作用:糖皮质激素可抑制炎症介质的释放,减轻红肿热痛等炎症反应,常用于治疗类风湿性关节炎、哮喘等疾病。
2、免疫抑制:通过抑制淋巴细胞增殖和抗体产生,用于器官移植抗排异反应和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的治疗。
3、抗休克作用:能增强血管对儿茶酚胺的敏感性,改善微循环,用于治疗感染性休克、过敏性休克等危急情况。
4、代谢调节:影响糖、蛋白质和脂肪代谢,长期使用可能导致血糖升高、向心性肥胖等副作用,需严格遵医嘱使用。
使用糖皮质激素需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量,长期用药者应定期监测血压、血糖和骨密度,注意补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。
首都医科大学宣武医院
若出现雌激素水平偏低的情况,可以适量吃黄豆、黑芝麻、亚麻籽、蜂王浆等食物,也可以遵医嘱吃戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇凝胶、大豆异黄酮等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
一、食物1、黄豆黄豆富含大豆异黄酮,属于植物雌激素,有助于调节体内雌激素水平,可适量食用豆浆或豆制品。
2、黑芝麻黑芝麻含木脂素类植物雌激素,能辅助改善雌激素不足,建议磨粉或加入粥中食用。
3、亚麻籽亚麻籽含有木酚素,具有弱雌激素活性,可研磨后添加到酸奶或沙拉中。
4、蜂王浆蜂王浆含天然激素类似物,可能对雌激素调节有积极作用,但过敏体质者需谨慎。
二、药物1、戊酸雌二醇片戊酸雌二醇片为人工合成雌激素,常用于卵巢功能减退导致的雌激素缺乏,须严格遵医嘱使用。
2、结合雌激素片结合雌激素片从孕马尿液中提取,适用于绝经后雌激素补充治疗,需监测乳腺和子宫内膜情况。
3、雌二醇凝胶雌二醇凝胶通过皮肤吸收,可减少肝脏首过效应,适合有口服禁忌的患者。
4、大豆异黄酮大豆异黄酮属于植物源性雌激素补充剂,可作为轻度缺乏的辅助治疗,但疗效较温和。
日常需保持均衡饮食,避免过度节食,规律运动有助于内分泌平衡,定期复查激素水平调整治疗方案。