健康知道
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糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克和调节代谢等作用，主要用于治疗自身免疫性疾病、过敏反应、内分泌失调等疾病。
1、抗炎作用：糖皮质激素可抑制炎症介质的释放，减轻红肿热痛等炎症反应，常用于治疗类风湿性关节炎、哮喘等疾病。
2、免疫抑制：通过抑制淋巴细胞增殖和抗体产生，用于器官移植抗排异反应和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的治疗。
3、抗休克作用：能增强血管对儿茶酚胺的敏感性，改善微循环，用于治疗感染性休克、过敏性休克等危急情况。
4、代谢调节：影响糖、蛋白质和脂肪代谢，长期使用可能导致血糖升高、向心性肥胖等副作用，需严格遵医嘱使用。
使用糖皮质激素需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量，长期用药者应定期监测血压、血糖和骨密度，注意补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。
手术治疗糖尿病主要适用于药物控制不佳的2型糖尿病患者，通过代谢手术改善血糖水平。手术方式主要有胃旁路术、袖状胃切除术、胆胰分流术、可调节胃束带术。
1、胃旁路术通过改变食物消化路径减少吸收，术后需长期补充维生素和矿物质，可能出现倾倒综合征等并发症。
2、袖状胃切除术切除部分胃体减少饥饿素分泌，术后需分阶段调整饮食结构，可能发生胃食管反流或胃漏。
3、胆胰分流术大幅减少营养吸收面积，降糖效果显著但营养不良风险高，需严格监测蛋白质和脂溶性维生素水平。
4、可调节胃束带术通过束带限制胃容量，可调节松紧但需定期随访维护装置，可能出现束带移位或胃扩张。
术后需终身随访并配合饮食管理，每日补充复合维生素，定期监测血糖及营养指标，避免高糖高脂饮食。
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