健康知道
南方医科大学南方医院
双向性情感障碍症又称双相情感障碍，主要表现为情绪高涨与低落交替发作。典型症状包括躁狂发作时的情感高涨、活动增多、睡眠需求减少，抑郁发作时的情绪低落、兴趣减退、精力不足等。
躁狂发作时患者可能出现异常愉悦或易怒情绪，语速加快且内容跳跃，自我评价过高甚至出现夸大妄想。部分患者会过度参与高风险活动如冲动消费或鲁莽驾驶，睡眠时间显著减少但精力异常充沛。症状持续一周以上可能影响工作和社会功能。
抑郁期表现为持续两周以上的情绪低落、对日常活动丧失兴趣，伴随明显的食欲改变和体重波动。患者常有无价值感或过度内疚，注意力集中困难，反复出现死亡念头。部分患者伴有躯体症状如头痛或胃肠不适，晨重晚轻的节律特征较明显。
约三分之一患者会出现躁狂与抑郁症状同时存在的混合状态，表现为情绪低落的同时思维奔逸，或兴奋躁动伴随绝望感。这种状态易被误诊为抑郁症或精神分裂症，患者可能同时存在睡眠障碍、食欲紊乱和自杀倾向，需要专业精神科医生进行鉴别。
每年发作四次以上称为快速循环型，多见于女性或甲状腺功能异常患者。这类患者情绪转换更快，可能在数天内从躁狂转为抑郁，常伴有焦虑和易激惹症状。抗抑郁药物使用不当可能诱发或加重快速循环，需要谨慎调整治疗方案。
疾病发作期常合并焦虑障碍、物质滥用等共病问题。部分患者存在认知功能损害如记忆力下降、执行功能障碍。儿童青少年患者可能表现为易怒和破坏性行为而非典型情绪波动，老年患者则更多表现为易激惹和混乱行为。
双相情感障碍需要长期规范治疗，患者应保持规律作息，避免酒精和咖啡因刺激。家属需学习疾病识别知识，记录情绪变化日记协助医生调整用药。定期复诊评估很重要，突然停药可能导致症状复发或转为快速循环型。当出现自杀念头或严重功能损害时需立即就医。
中日友好医院
双向性情感精神障碍症状主要表现为情绪高涨与抑郁交替发作，可能伴有思维奔逸、活动增多、睡眠减少、自我评价过高、注意力分散、言语增多、行为冲动、情绪低落、兴趣减退、精力下降、食欲改变、睡眠障碍、自责自罪、自杀念头等。双向性情感精神障碍通常由遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、脑结构异常、生物节律紊乱等原因引起，可通过药物治疗、心理治疗、物理治疗、生活方式调整、社会支持等方式干预。建议及时就医，在专业医生指导下进行系统治疗。
情绪高涨期表现为持续异常愉悦或易怒，自我感觉良好，可能伴有思维奔逸、言语增多、活动过度。患者常出现睡眠需求减少但精力充沛，可能做出冒险或冲动行为，如过度消费或鲁莽驾驶。此阶段可能与多巴胺等神经递质过度活跃有关，需遵医嘱使用碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片等心境稳定剂，配合认知行为疗法减少风险行为。
抑郁发作期出现持续情绪低落、兴趣丧失，伴随精力减退、食欲改变、睡眠障碍。患者常有注意力难以集中、自我否定或自杀念头，严重时可能出现躯体疼痛等不适。该症状与5-羟色胺系统功能低下相关，需在医生指导下联合使用喹硫平片、拉莫三嗪片等药物，结合正念疗法改善负面认知。
混合状态同时存在躁狂与抑郁症状，如情绪低落伴思维加速，或兴奋伴随自杀意念。这种矛盾表现易被误诊，可能与γ-氨基丁酸能系统失调有关。需严格监测奥氮平口崩片、阿立哌唑口腔溶解片等药物使用，避免症状恶化，必要时需住院进行电休克治疗。
快速循环型指一年内发作4次以上，情绪极不稳定，常规治疗效果较差。可能与甲状腺功能异常或药物使用不当相关，需调整丙戊酸镁缓释片剂量，联合重复经颅磁刺激治疗，建立规律作息避免昼夜节律紊乱触发发作。
缓解期仍可能存在轻度情绪波动、认知功能损害或社交障碍。这与前额叶皮层功能损伤有关，需持续进行社交技能训练、家庭治疗改善人际关系，配合小剂量鲁拉西酮片维持治疗，定期复诊预防复发。
双向性情感精神障碍患者需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，限制咖啡因和酒精摄入。家属应学习疾病知识，识别复发预警信号，建立稳定的家庭支持系统。定期进行有氧运动如快走、游泳有助于稳定情绪，饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类和全谷物。患者需按医嘱长期服药，不可自行增减药量，每3-6个月进行肝肾功能和血药浓度检测。出现症状变化时及时联系主治医生调整治疗方案，必要时寻求心理危机干预服务。
南方医科大学南方医院
双向性情感障碍的症状主要有情绪高涨、情绪低落、思维奔逸、活动减少、睡眠障碍等。双向性情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，患者可能交替出现躁狂发作和抑郁发作。
情绪高涨是双向性情感障碍躁狂期的典型表现。患者可能表现出异常兴奋、过度乐观或易怒的状态，自我评价过高，甚至出现夸大妄想。部分患者可能伴随冲动行为，如过度消费或冒险举动。情绪高涨通常持续数天至数周，与日常情绪波动有明显区别。
情绪低落是双向性情感障碍抑郁期的主要特征。患者可能出现持续悲伤、空虚或绝望感，对日常活动失去兴趣，甚至产生自杀念头。抑郁发作时可能伴随食欲改变、体重波动和注意力难以集中。抑郁期通常比躁狂期持续时间更长。
思维奔逸常见于躁狂发作期，表现为思维速度明显加快，言语增多且话题跳跃。患者可能感觉思维如赛车般停不下来，说话语速增快且内容杂乱。严重时可能出现联想松弛，思维内容缺乏逻辑联系。思维奔逸会影响患者的社交和工作能力。
活动减少多出现在抑郁发作期，患者可能表现出明显的行动迟缓或静坐不能。日常活动如洗漱、穿衣等简单任务都变得困难。部分患者可能完全卧床不起，拒绝与人接触。活动减少常伴随疲劳感和精力不足的主观感受。
睡眠障碍在双向性情感障碍中表现多样。躁狂期可能出现睡眠需求减少但仍精力充沛的情况，抑郁期则常见失眠或过度睡眠。部分患者可能出现昼夜节律紊乱，入睡困难或早醒。睡眠问题可能加重情绪波动，形成恶性循环。
双向性情感障碍患者应保持规律作息，避免酒精和咖啡因摄入，建立稳定的社会支持系统。家属需要了解疾病特点，帮助患者识别早期复发征兆。定期复诊和心理治疗有助于病情稳定，必要时可在精神科医生指导下进行药物调整。适当的体育锻炼和正念练习可能有助于情绪调节。
南方医科大学南方医院
双向性情感性障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，主要表现为躁狂发作与抑郁发作交替出现。该病可能与遗传因素、脑内化学物质失衡、环境压力等因素有关，通常需要药物与心理治疗结合干预。
双向性情感性障碍具有明显的家族聚集性，一级亲属患病概率显著增高。研究发现多巴胺受体基因、5-羟色胺转运体基因等异常可能影响情绪调节功能。对于有家族史者，建议定期进行心理健康筛查，早期发现可通过认知行为治疗干预。
患者脑内多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质水平紊乱，导致情绪调节中枢功能失调。碳酸锂缓释片可稳定神经细胞膜电位，丙戊酸钠片能调节γ-氨基丁酸系统，这两种药物均为临床常用心境稳定剂。
影像学显示前额叶皮层、杏仁核等情绪相关脑区存在体积变化。重复经颅磁刺激可通过非侵入方式调节异常脑电活动，配合奥氮平片等抗精神病药物能改善认知功能损害。
重大生活事件如失业、丧亲等应激可能触发首次发作。发病期间需避免酒精摄入，保持规律作息。拉莫三嗪片对预防应激诱发的躁狂发作具有较好效果，但须监测皮疹等不良反应。
约60%患者合并焦虑障碍或物质滥用，喹硫平片可同时改善躁狂与焦虑症状。长期未治疗可能导致社会功能退化，需配合社交技能训练等康复治疗。
患者应建立规律的生活节律，保证充足睡眠，避免咖啡因和酒精刺激。家属需学习疾病识别发作先兆，如持续情绪高涨或低落超过两周应及时复诊。维持期治疗通常需要数年，擅自停药可能导致复发风险增加5倍以上，所有药物调整须在精神科医生指导下进行。
1
