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双向性情感障碍症又称双相情感障碍，主要表现为情绪高涨与低落交替发作。典型症状包括躁狂发作时的情感高涨、活动增多、睡眠需求减少，抑郁发作时的情绪低落、兴趣减退、精力不足等。
躁狂发作时患者可能出现异常愉悦或易怒情绪，语速加快且内容跳跃，自我评价过高甚至出现夸大妄想。部分患者会过度参与高风险活动如冲动消费或鲁莽驾驶，睡眠时间显著减少但精力异常充沛。症状持续一周以上可能影响工作和社会功能。
抑郁期表现为持续两周以上的情绪低落、对日常活动丧失兴趣，伴随明显的食欲改变和体重波动。患者常有无价值感或过度内疚，注意力集中困难，反复出现死亡念头。部分患者伴有躯体症状如头痛或胃肠不适，晨重晚轻的节律特征较明显。
约三分之一患者会出现躁狂与抑郁症状同时存在的混合状态，表现为情绪低落的同时思维奔逸，或兴奋躁动伴随绝望感。这种状态易被误诊为抑郁症或精神分裂症，患者可能同时存在睡眠障碍、食欲紊乱和自杀倾向，需要专业精神科医生进行鉴别。
每年发作四次以上称为快速循环型，多见于女性或甲状腺功能异常患者。这类患者情绪转换更快，可能在数天内从躁狂转为抑郁，常伴有焦虑和易激惹症状。抗抑郁药物使用不当可能诱发或加重快速循环，需要谨慎调整治疗方案。
疾病发作期常合并焦虑障碍、物质滥用等共病问题。部分患者存在认知功能损害如记忆力下降、执行功能障碍。儿童青少年患者可能表现为易怒和破坏性行为而非典型情绪波动，老年患者则更多表现为易激惹和混乱行为。
双相情感障碍需要长期规范治疗，患者应保持规律作息，避免酒精和咖啡因刺激。家属需学习疾病识别知识，记录情绪变化日记协助医生调整用药。定期复诊评估很重要，突然停药可能导致症状复发或转为快速循环型。当出现自杀念头或严重功能损害时需立即就医。
甲状腺术后声带麻痹可通过嗓音训练、药物治疗、声带注射填充术、喉返神经修复术、气管切开术等方式治疗。甲状腺术后声带麻痹通常由喉返神经损伤、局部血肿压迫、瘢痕粘连、术中牵拉过度、术后感染等原因引起。
嗓音训练是声带麻痹的基础康复手段，通过呼吸控制、音调调节等练习帮助代偿性发声。适用于轻度神经水肿或暂时性麻痹患者，需在言语治疗师指导下重复进行。训练可改善声带闭合不全导致的发声疲劳，但对完全性神经断裂无效。
甲钴胺片、维生素B1片、地塞米松注射液等药物可用于神经水肿期。甲钴胺片促进神经髓鞘修复，维生素B1片改善神经传导功能，地塞米松注射液减轻术后炎症反应。药物治疗需在术后1-2周内开始，超过3个月后效果有限。
通过喉镜下注射透明质酸或自体脂肪增大麻痹声带体积，改善声门闭合。适用于单侧麻痹且神经功能未恢复者，效果维持6-12个月。可能出现注射物移位或肉芽肿，需多次补充注射。
对术中明确离断的喉返神经行端端吻合或神经移植，最佳手术期为损伤后6个月内。术后需配合电刺激和药物治疗，恢复期可能长达1年。存在吻合口神经瘤或功能恢复不全风险。
针对双侧声带麻痹致呼吸困难者，需紧急气管切开保障通气。后期可考虑杓状软骨切除术或声带外展固定术重建气道。术后需长期气管套管护理，存在切口感染和瘢痕狭窄并发症。
甲状腺术后声带麻痹患者应避免过度用嗓和刺激性饮食，保持环境湿度，定期复查喉镜评估恢复情况。术后3个月未恢复者需考虑永久性治疗，双侧麻痹患者需警惕窒息风险，建议随身携带医疗警示卡。康复期间可尝试温水蒸气吸入缓解喉部不适，禁止自行使用激素类喷剂。
