健康知道
河南中医学院一附院
山东大学齐鲁医院
婴儿打嗝可通过调整喂养姿势、拍嗝、热敷腹部、分散注意力、适度按摩等方式缓解。婴儿打嗝通常由膈肌发育不成熟、喂养不当、受凉刺激、胃食管反流、情绪波动等原因引起。
喂养时保持婴儿头部略高于身体，呈30-45度倾斜，避免平躺喂奶。母乳喂养需确保婴儿含住大部分乳晕，奶瓶喂养选择适合月龄的奶嘴孔径。喂养后竖抱15-20分钟，减少空气吞咽。若因喂养过快引发打嗝，可尝试少量多次喂养，单次奶量减少10-15毫升。
将婴儿竖抱于肩头，一手托住臀部，另一手掌呈空心状由下至上轻拍背部，持续3-5分钟。或让婴儿坐于家长大腿，前倾30度支撑其下巴，同样方式拍背。拍嗝可帮助排出胃内空气，缓解膈肌痉挛。若拍嗝后仍打嗝，可间隔10分钟重复操作，但避免餐后立即频繁拍打。
用40℃左右温水袋或热毛巾包裹于婴儿腹部，避开肚脐，持续5-8分钟。温度需以家长手腕内侧测试不烫为宜。热敷能放松膈肌，改善局部血液循环。注意观察皮肤反应，出现发红立即停止。合并腹胀时，可配合顺时针腹部按摩增强效果。
用摇铃、音乐或颜色鲜艳的玩具吸引婴儿注意，轻柔摇晃或改变体位。通过外界刺激中断打嗝的神经反射。避免剧烈摇晃或突然声响。哺乳期母亲可尝试短暂哺乳，利用吸吮动作调节呼吸节奏。该方法对情绪性打嗝效果较明显。
食指中指并拢，以指腹从婴儿胸骨下端向两侧肋缘轻柔推按，重复10-15次。或拇指按压内关穴（腕横纹上2寸）1-2分钟。按摩需在餐后30分钟进行，力度以皮肤轻微凹陷为度。持续打嗝超过1小时可配合医生建议使用二甲硅油散等消泡剂。
家长需注意记录打嗝频率和诱因，避免过度包裹或环境温度骤变。若打嗝伴随呕吐、拒奶、呼吸急促，或每日发作超过3次且持续48小时以上，需排查胃食管反流病、膈神经异常等病理因素。日常可选择防胀气奶瓶，喂养间隔做排气操，哺乳期母亲减少摄入豆类、碳酸饮料等产气食物。
北京大学第一医院
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