冬虫夏草既可能引起上火也可能帮助降火，具体效果与个人体质、食用量及配伍方式有关。冬虫夏草性平偏温，具有补肺益肾、调节免疫等功效，过量服用或体质偏热者可能出现口干、咽痛等上火反应；合理配伍凉性食材或体质虚寒者使用则可能发挥滋阴降火作用。

冬虫夏草含有虫草素、腺苷等活性成分，对免疫功能有双向调节作用。健康人群少量服用通常不会引起明显上火，但连续大剂量使用可能加重体内热象，尤其与辛辣温补品同食时更易诱发上火症状。部分人群食用后可能出现口腔溃疡、便秘等不适，这与其中蛋白质及核苷类物质代谢产热有关。传统用法常将冬虫夏草与鸭肉、银耳等凉性食材炖煮，通过食物配伍中和其温性，此时反而能缓解阴虚火旺引起的潮热盗汗症状。现代研究显示其提取物对Th1/Th2细胞因子平衡的调节，可能解释为何在不同体质中呈现相反效果。

阴虚火旺体质者单独大量服用冬虫夏草可能加重虚火，表现为夜间出汗、心烦失眠等症状。此类人群需配伍麦冬、百合等滋阴药材以制衡温性。而阳虚体质者适量服用可改善畏寒肢冷，通过提升基础代谢率产生温热感却不引发病理性的上火反应。实验表明虫草多糖对下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节具有剂量依赖性，低剂量可抑制过度免疫反应，高剂量则可能刺激炎症因子释放。特殊情况下如化疗后虚热患者，需在医生指导下搭配清热解毒药物使用。

建议每日食用量控制在1-3克干品，连续服用不超过2周。服用期间观察舌苔变化，出现厚黄苔或舌尖红刺应暂停使用。可搭配雪梨、莲藕等凉性食物烹调，避免与羊肉、桂圆等热性食材同食。慢性病患者及孕妇使用前应咨询中医师，根据体质辨证调整配伍方案。储存时注意防潮防蛀，霉变虫草可能产生致敏毒素反而导致上火反应加剧。

人参是否上火或降火需结合使用方式和体质判断，正确使用可补气养阴，过量服用则可能引发上火。

人参作为补气药材，其双向调节作用与成分和用量密切相关。人参皂苷Rg1具有兴奋中枢神经、促进代谢的作用，短期小剂量使用可改善疲劳，但连续大剂量服用可能导致口干舌燥等虚火症状。人参配伍麦冬或西洋参等养阴药材时，可中和温燥之性，适用于气阴两虚者的长期调理。实验显示人参多糖能增强免疫力，但每日用量超过3克可能升高皮质醇水平，加重阴虚火旺体质者的潮热感。传统中医认为生晒参性平，红参偏温，建议易上火人群选择生晒参并控制单次用量在1-2克。

部分人群服用后出现上火反应与个体差异有关。阴虚阳亢体质者直接含服红参可能引发牙龈肿痛，此类人群更适合选择西洋参或配伍玉竹使用。临床观察发现，空腹服用参茸制剂更易出现燥热症状，建议餐后半小时用温水送服。药典记载人参反藜芦，与温热药材同服会增强火性，需避免与肉桂、附子等配伍。对于术后虚不受补的患者，应采用隔水炖服法减少燥性，或改用参须等温和部位。现代研究提示人参可能影响凝血功能，高血压患者每日摄入量应控制在3克以下。

使用人参需辨证施治，健康人群日常保健建议采用服3天停2天的间歇用法。出现口舌生疮等上火症状时应立即停用，可用淡竹叶或菊花代茶饮缓解。储存时注意防潮防蛀，霉变人参会产生毒性物质禁止服用。建议在中医师指导下根据体质调整配伍和剂量，避免盲目进补效果适得其反。