血糖高可能影响性功能，常见于糖尿病导致的神经血管病变、激素水平紊乱、心理因素及药物副作用。长期血糖控制不佳可能导致勃起功能障碍或性欲减退。
1、神经病变
长期高血糖损害周围神经，影响生殖器敏感度和勃起功能。治疗需严格控糖，可遵医嘱使用甲钴胺修复神经，伴随麻木或刺痛症状时需排查糖尿病周围神经病变。
2、血管异常
高血糖损伤血管内皮功能，导致生殖器血流减少。表现为勃起不坚，可联合使用西地那非改善血流，同时监测血管并发症如视网膜病变。
3、激素失衡
糖尿病可能降低睾酮水平，引发性欲减退。血清睾酮检测异常者可在医生指导下补充睾酮制剂，伴体毛减少或乏力需评估垂体功能。
4、心理障碍
疾病压力可能导致性焦虑，表现为回避性行为。心理咨询联合行为训练有助于缓解，配偶共同参与可减轻心理负担。
建议定期监测血糖，均衡饮食并适度运动，发现性功能持续减退应及时就医评估。糖尿病并发症管理是关键，避免自行服用壮阳药物。
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