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肺动脉高压患者需要长期吸氧吗

肺动脉高压患者最主要的临床表现就是用运动耐量的降低,病人稍微活动一点就感觉到气不够用或者胸口憋。也可以出现一些咳血、轻度的咳嗽,到严重的时候,可以出现下肢水肿。如果患者有低氧血症或者呼吸衰竭,还是要进行氧疗,以增加氧的浓度,让更多的氧气进到血里面去,能缓解患者的低氧或者纠正呼吸衰竭,从而改善运动耐量。

小儿内科新生儿肺动脉高压危险吗

张萌萌
张萌萌副主任医师

山东省立医院

新生儿肺动脉高压是一种严重的疾病,可能导致呼吸困难、缺氧甚至危及生命,需及时就医治疗。其病因可能与遗传、环境因素、生理异常或病理问题有关,治疗方式包括药物治疗、氧疗和手术治疗。 1、遗传因素 新生儿肺动脉高压可能与遗传基因突变有关,某些家族中存在先天性心脏病或肺动脉高压的病史,增加了患病风险。基因检测可以帮助早期发现潜在问题。 2、环境因素 母亲在孕期接触有害物质(如吸烟、空气污染)或感染某些病毒(如风疹病毒)可能影响胎儿肺部发育,导致肺动脉高压。孕期避免接触有害环境是预防的关键。 3、生理因素 早产儿或低体重儿因肺部发育不成熟,容易出现肺动脉高压。新生儿窒息、缺氧等也会导致肺动脉压力升高。及时监测新生儿血氧饱和度有助于早期发现问题。 4、病理因素 先天性心脏病、肺部感染或肺部发育不良等疾病可能引发肺动脉高压。早期诊断和治疗原发疾病是缓解肺动脉高压的重要措施。 5、治疗方法 - 药物治疗:常用药物包括西地那非(扩张血管)、波生坦(降低肺动脉压力)和一氧化氮吸入(改善氧合)。 - 氧疗:通过鼻导管或面罩提供高浓度氧气,缓解缺氧症状。 - 手术治疗:对于严重病例,可能需要进行心脏手术或肺移植。 新生儿肺动脉高压需要早期发现和干预,家长应密切关注新生儿的呼吸和肤色变化,及时就医。通过科学的治疗和护理,大多数患儿可以得到有效控制,改善生活质量。

中西药品新生儿肺动脉高压的治疗方法有哪些

周小凤
周小凤副主任医师

首都医科大学宣武医院

新生儿肺动脉高压的治疗方法包括药物治疗、机械通气和手术治疗。药物治疗可使用西地那非、波生坦和伊洛前列素;机械通气可采用高频振荡通气、常频通气和体外膜肺氧合;手术治疗包括房间隔造口术、肺动脉球囊扩张术和肺移植。新生儿肺动脉高压是由于肺血管阻力增加导致肺动脉压力升高,常见原因包括胎儿期肺血管发育异常、围产期缺氧、先天性心脏病等。治疗需根据病因和病情严重程度制定个性化方案。

1.药物治疗是新生儿肺动脉高压的首选方法。西地那非是一种磷酸二酯酶-5抑制剂,可扩张肺血管,降低肺动脉压力;波生坦是一种内皮素受体拮抗剂,可改善肺血管重构;伊洛前列素是一种前列环素类似物,具有强大的肺血管扩张作用。药物治疗需在医生指导下进行,密切监测药物疗效和副作用。

2.机械通气是治疗新生儿肺动脉高压的重要支持手段。高频振荡通气可提供稳定的气道压力,改善氧合;常频通气可维持适当的通气和氧合水平;体外膜肺氧合是一种高级生命支持技术,适用于严重病例。机械通气需根据患儿情况调整参数,预防并发症。

3.手术治疗适用于药物治疗和机械通气效果不佳的病例。房间隔造口术可减轻右心负荷,改善循环;肺动脉球囊扩张术可解除肺动脉狭窄,降低肺动脉压力;肺移植是终末期病例的最后选择。手术治疗需严格评估手术指征和风险,术后密切监测。

新生儿肺动脉高压的治疗需要多学科协作,包括新生儿科、心血管科、呼吸科等。早期诊断和及时治疗至关重要,可显著改善预后。治疗方案需根据患儿具体情况制定,包括病因、病情严重程度、并发症等。治疗过程中需密切监测生命体征、血气分析、超声心动图等,及时调整治疗方案。家属需积极配合治疗,提供心理支持,关注患儿生长发育。定期随访,评估治疗效果,预防复发。新生儿肺动脉高压的治疗是一个长期过程,需要医患双方共同努力,以提高患儿生活质量。