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肺动脉高压患者能否手术需根据病情严重程度和病因决定,部分患者可通过手术改善症状,但需严格评估手术指征。
对于特发性肺动脉高压或遗传性肺动脉高压患者,若药物治疗效果不佳且病情持续进展,可考虑进行房间隔造口术或肺移植手术。房间隔造口术通过在心脏左右心房之间建立通道减轻右心负荷,适用于严重右心衰竭患者。肺移植是终末期患者的最终治疗选择,需符合严格的手术适应症。慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者可能从肺动脉血栓内膜剥脱术中获益,该手术可清除肺动脉内机化血栓。先天性心脏病相关肺动脉高压患者在修复心脏畸形后,肺动脉压力可能得到缓解。部分左心疾病导致的肺动脉高压患者,在治疗原发心脏病后症状可明显改善。
肺动脉高压患者术后需长期服用抗凝药物预防血栓形成,定期监测肺动脉压力和心功能。日常应避免剧烈运动和重体力劳动,保持低盐饮食控制液体负荷。注意预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。严格遵医嘱用药,禁止擅自调整靶向药物剂量。出现呼吸困难加重或下肢水肿时应及时就医复查。
小儿哮喘型支气管炎可通过环境控制、药物治疗、免疫调节、中医调理等方式治疗。该病通常由过敏原刺激、呼吸道感染、遗传因素、免疫功能异常等原因引起。
1、环境控制避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内湿度适宜,定期清洗床上用品。发病可能与过敏体质有关,表现为咳嗽、喘息等症状。
2、药物治疗急性期可使用布地奈德雾化吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠颗粒。症状控制后需遵医嘱调整用药方案。
3、免疫调节对于反复发作患儿,可考虑使用细菌溶解产物胶囊、匹多莫德口服液等免疫调节剂。家长需定期带孩子复查肺功能。
4、中医调理缓解期可采用黄芪颗粒、玉屏风散等扶正固本类药物。配合穴位敷贴、小儿推拿等外治法改善体质。
家长需注意观察孩子症状变化,记录发作诱因,避免剧烈运动和冷空气刺激,保证充足睡眠和均衡营养。