健康知道
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轻度肺动脉高压通常需要通过右心导管检查、超声心动图、胸部X线、肺功能检查和血液检查等明确诊断。
右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准，可直接测量肺动脉压力，评估心脏功能。检查时将导管经静脉插入右心，获取血流动力学数据，有助于判断病情严重程度。超声心动图通过超声波成像评估心脏结构和功能，可间接估算肺动脉压力，观察右心室大小及室壁运动情况，筛查心脏瓣膜病变。胸部X线能显示肺动脉扩张、右心室增大等结构性改变，辅助排除肺部疾病。肺功能检查用于评估肺通气与换气功能，鉴别慢性阻塞性肺疾病等导致继发性肺动脉高压的病因。血液检查包括脑钠肽检测评估心功能，以及凝血功能、自身抗体等筛查结缔组织病或血栓性疾病。
确诊后需定期复查监测病情进展，日常生活中应避免剧烈运动和高原环境，注意预防呼吸道感染。低盐饮食有助于减轻心脏负荷，戒烟限酒可降低血管损伤风险。出现气促加重或下肢水肿等症状时需及时就医调整治疗方案。
肺纤维结节多数情况下不严重，可能与炎症、结核等良性病变有关，少数情况下可能与早期肺癌相关。
肺纤维结节通常由肺部感染、结核分枝杆菌感染或既往肺部损伤后的瘢痕形成引起，影像学表现为边界清晰的微小阴影。这类结节生长缓慢，多数无需特殊治疗，仅需定期随访观察。若结节直径小于8毫米且无分叶、毛刺等恶性特征，医生可能建议6-12个月复查一次胸部CT，动态监测变化。部分患者可能因既往肺炎或肺结核遗留纤维化改变，此类结节稳定性较高，极少恶变。
肺纤维结节若短期内增大、形态不规则或伴随咳嗽、咯血等症状时，需警惕恶性可能。吸烟史、家族肿瘤史或年龄超过50岁的人群，结节恶变概率相对增加。此时需通过增强CT、PET-CT或穿刺活检进一步明确性质。极少数情况下，肺纤维化背景下的不典型增生可能发展为肺癌，需手术切除或靶向治疗干预。
发现肺纤维结节后应避免吸烟及接触粉尘等刺激物，定期进行低剂量CT筛查。若医生建议随访，需严格按计划复查，不可因无症状而忽视监测。日常可适当进行有氧运动增强肺功能，但避免剧烈运动引发气促。
