多数情况下孕妇合并子宫肌瘤可以尝试顺产,具体分娩方式需根据肌瘤位置、大小及产程进展综合评估。
1、肌瘤位置
浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤未影响产道时通常不影响顺产,需通过超声监测肌瘤与胎盘关系。
2、肌瘤大小
直径小于5厘米的肌瘤多数可顺产,过大肌瘤可能阻塞产道导致难产,需提前评估骨盆条件。
3、产程进展
分娩过程中出现宫缩乏力、胎位异常等并发症时,需及时转为剖宫产保障母婴安全。
4、既往病史
合并多次肌瘤剔除术史或子宫手术史者,阴道试产时需加强子宫破裂监测。
建议孕晚期定期进行超声检查,由产科医生结合胎心监护结果制定个体化分娩方案,分娩期间注意补充营养及水分。