山东大学齐鲁医院
小儿湿疹主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出及瘙痒等症状,严重时可出现皮肤增厚和色素沉着。湿疹多与遗传过敏体质、皮肤屏障功能障碍、环境刺激等因素有关,常见于面部、肘窝、腘窝等部位。
患儿皮肤常呈现粗糙、脱屑,尤其在四肢伸侧和躯干明显。这与皮肤屏障功能受损导致水分流失有关,可能伴随轻微瘙痒。家长需避免使用碱性洗浴产品,可选用含神经酰胺的保湿霜帮助修复皮肤屏障,如出现皲裂需及时就医。
急性期可见边界不清的红斑基础上出现针尖大小丘疹,多密集分布于面颊、额部。可能与接触过敏原或食物过敏相关,常伴剧烈瘙痒。家长需记录可疑诱发因素,避免搔抓,医生可能建议使用地奈德乳膏等弱效激素控制炎症。
严重湿疹会出现浆液性渗出,形成黄色痂皮,多见于头皮、耳后等部位。提示继发细菌感染可能,需警惕金黄色葡萄球菌定植。家长应保持患处清洁,医生可能开具夫西地酸乳膏联合生理盐水湿敷处理。
长期反复发作会导致皮肤增厚、纹理加深,呈现苔藓样改变,好发于肘窝、腘窝等摩擦部位。这与持续搔抓刺激相关,可能需要他克莫司软膏等免疫调节剂干预。家长需帮助患儿修剪指甲以减少皮肤损伤。
炎症后可能出现色素沉着或减退斑,常见于亚裔患儿。属于湿疹愈后常见改变,通常无需特殊处理,但需持续防晒以避免加重色差。家长选择物理防晒方式,避免化学防晒剂刺激敏感皮肤。
日常护理需保持环境湿度在50%-60%,选择纯棉透气衣物,避免过热刺激。母乳喂养期间母亲应忌口辛辣海鲜,添加辅食时需逐样排查过敏原。洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟,浴后3分钟内涂抹保湿剂。若皮疹持续扩散、伴随发热或脓性分泌物,应及时至儿科或皮肤科就诊评估。
山东省立医院
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宝宝外阴湿疹的症状主要表现为会阴部皮肤发红、瘙痒、脱屑,严重时可能出现渗液或结痂。治疗方法包括保持局部清洁干燥、使用温和无刺激的洗护产品、外用药物缓解症状、必要时就医。
1、皮肤发红会阴部皮肤出现片状或弥漫性红斑,可能伴随轻微肿胀。家长需避免使用碱性肥皂清洗,选择温水轻柔清洁后涂抹氧化锌软膏。
2、瘙痒不适宝宝可能频繁抓挠患处导致皮肤破损。家长需给宝宝修剪指甲,夜间可戴棉质手套,遵医嘱使用炉甘石洗剂止痒。
3、脱屑干燥皮肤表面出现白色鳞屑或皲裂。家长需每日多次涂抹无香精的婴儿润肤霜,严重时使用弱效激素类药膏如氢化可的松乳膏。
4、渗液结痂急性期可能出现黄色渗液或厚痂皮。家长需用生理盐水湿敷后涂抹莫匹罗星软膏预防感染,并及时就医评估。
建议家长选择纯棉透气尿布,每2小时更换一次,避免局部闷热。哺乳期母亲应减少食用海鲜等易致敏食物。