山东省立医院
重度宫颈糜烂一般可以做人流,但需先控制炎症。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的俗称,若合并急性感染需先抗炎治疗。
宫颈柱状上皮异位属于生理性改变,本身不会影响人流手术操作。但重度糜烂面可能伴随宫颈充血、分泌物增多,增加术后感染风险。术前需通过白带常规、宫颈分泌物培养等检查排除淋球菌、衣原体等病原体感染。若存在急性宫颈炎,需使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物控制炎症后再手术。
少数情况下,宫颈糜烂可能合并宫颈上皮内瘤变等病变。此时需先进行阴道镜活检明确诊断,若存在高级别病变,可能需优先处理宫颈问题。术后需加强抗感染措施,如遵医嘱使用保妇康栓、苦参凝胶等药物促进创面修复,术后1-2个月避免盆浴和性生活。
术后建议保持外阴清洁,每日用温水清洗会阴部。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,以及富含维生素C的西蓝花、猕猴桃,避免辛辣刺激食物。术后阴道出血超过10天或出现发热、腹痛需及时复诊。恢复期可适当散步促进宫腔积血排出,但避免剧烈运动。