子宫内膜13毫米未按时来月经可能与妊娠、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、甲状腺功能异常等因素有关。子宫内膜厚度达到13毫米通常处于增殖期晚期或分泌期，此时若无月经来潮需排查生理性及病理性原因。

1、妊娠

育龄期女性停经伴子宫内膜增厚需优先排除妊娠。受精卵着床后子宫内膜会持续增厚形成蜕膜，此时血人绒毛膜促性腺激素水平升高，可通过早孕试纸检测或血清HCG检查确认。若确诊妊娠需遵医嘱进行产前检查，避免剧烈运动并补充叶酸片、碳酸钙D3片等营养素。

2、内分泌紊乱

长期熬夜或精神压力可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，使孕激素分泌不足无法触发内膜脱落。这类情况可能伴随乳房胀痛、情绪波动等症状，可通过地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节周期，同时需保持规律作息和适度运动。

3、多囊卵巢综合征

该疾病以高雄激素和稀发排卵为特征，患者常表现为月经延迟、痤疮和多毛。超声检查可见卵巢多囊样改变，实验室检查显示睾酮水平升高。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

4、宫腔粘连

人工流产或宫腔操作史可能导致子宫内膜基底层损伤，形成粘连带阻碍内膜正常脱落。患者多有月经量锐减或闭经表现，宫腔镜检查可明确诊断。轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后需使用雌二醇片促进内膜修复。

5、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌不足，会反馈抑制促性腺激素释放，导致月经周期延长。这类患者常伴怕冷、乏力等症状，需检查促甲状腺激素水平。确诊后需长期口服左甲状腺素钠片，并定期监测甲状腺功能。

建议记录近3个月月经周期情况，避免过度节食或剧烈运动。日常可适量食用豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，但需注意子宫内膜持续增厚超过15毫米或停经超过3个月时，应及时进行超声检查和性激素六项检测，排除器质性病变后遵医嘱进行周期调理。

十岁半女孩来月经属于正常现象，但需结合个体发育情况综合评估。月经初潮年龄主要受遗传因素、营养状况、体重指数、环境激素等因素影响，当前我国女孩初潮平均年龄为12-13岁，10-16岁范围内均属正常生理变化。

随着现代儿童营养状况改善及社会环境变化，女性青春期启动年龄呈现提前趋势。十岁半出现月经初潮可能与日常饮食中蛋白质摄入充足、体脂率达到一定水平有关，此时乳房发育通常已达Tanner分期Ⅲ期以上，子宫和卵巢形态基本成熟。此类儿童骨龄可能超前实际年龄1-2岁，但身高增长潜力仍存在，后续需定期监测生长速度。建议记录月经周期规律性，观察经期持续时间及经量变化，初期月经不规律属于正常现象。

若伴随头痛呕吐、视力改变等神经系统症状，或出现阴毛早现、乳房发育早于8岁等性早熟体征，则需考虑病理性因素。中枢性性早熟可能由下丘脑错构瘤、脑外伤等器质性病变引起，外周性性早熟可能与卵巢囊肿、肾上腺肿瘤等内分泌疾病相关。实验室检查需检测促性腺激素水平，影像学评估需包括盆腔超声和手腕骨龄片。

建议家长帮助孩子建立月经记录习惯，选择透气棉质卫生用品，指导每日更换3-4次。经期避免剧烈运动但可维持适度活动，注意腹部保暖，饮食增加富含铁元素的红肉和深色蔬菜。若初潮后1-2年仍存在周期紊乱、经期超过7天或需每小时更换卫生巾等情况，建议至儿童内分泌科进行激素水平检测和生长发育评估。

女性不来月经可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、精神因素等原因有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、妊娠

育龄期女性出现月经推迟或停经，首先需排除妊娠可能。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，会抑制卵巢排卵导致月经停止脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确诊妊娠需按时产检，避免剧烈运动和不当用药。

2、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或肥胖等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌异常。表现为月经周期紊乱、经量减少甚至闭经。可通过性激素六项检查评估，日常需保持规律作息，适量补充优质蛋白和铁元素。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，超声可见卵巢多囊样改变。患者常伴有多毛、痤疮等症状，月经稀发或闭经。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，必要时采用促排卵治疗。

4、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰竭会导致继发性闭经，伴随潮热、阴道干涩等更年期症状。与遗传、自身免疫疾病或放化疗损伤有关。需通过抗缪勒管激素检测确诊，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊进行激素替代治疗。

5、精神因素

长期焦虑、抑郁或突发重大精神刺激可能通过神经递质影响下丘脑功能，导致暂时性闭经。通常解除应激源后月经可自行恢复，严重者可短期使用地屈孕酮片诱导月经。建议通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力。

日常需保持均衡饮食，适量增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入；避免过度节食或剧烈运动；记录月经周期变化；定期妇科检查。若停经超过3个月或伴随头痛、视力改变等症状，需立即就医排查垂体瘤等器质性疾病。

做完宫腔内膜息肉手术后一般30-40天来月经，具体时间与个人体质、术后恢复情况等因素有关。

宫腔内膜息肉手术后月经恢复时间存在个体差异，多数患者在术后30天左右会迎来首次月经。这是由于手术操作会对子宫内膜造成轻微损伤，需要一定时间修复。术后初期可能出现少量阴道出血，属于正常现象。子宫内膜修复速度受激素水平调节影响，年轻女性卵巢功能较好，内膜再生能力较强，月经恢复相对较快。术后需遵医嘱使用抗生素预防感染，避免剧烈运动，保持外阴清洁。术后1个月内禁止性生活及盆浴，防止逆行感染。饮食上应多摄入富含优质蛋白和铁元素的食物，如瘦肉、动物肝脏等，有助于促进子宫内膜修复。

术后月经恢复期间可能出现经量增多或减少、周期紊乱等情况，通常2-3个月经周期后可逐渐恢复正常。若术后超过40天仍未月经来潮，或出现持续腹痛、发热、异常阴道分泌物等情况，应及时复查。术后3个月需进行超声检查评估子宫内膜恢复情况，必要时可在医生指导下使用短效避孕药调节月经周期。日常生活中应保持规律作息，避免过度劳累，维持稳定情绪有助于内分泌平衡。