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一年没来月经怎么办

一年没来月经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、下丘脑性闭经、甲状腺功能异常等原因引起,可通过激素治疗、生活方式调整、病因治疗、中医调理等方式干预。

1、多囊卵巢综合征

与胰岛素抵抗、雄激素过高有关,表现为肥胖、痤疮。需口服炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍改善代谢,或使用来曲唑促排卵。

2、卵巢早衰

40岁前卵巢功能衰退导致,伴随潮热、阴道干涩。需补充戊酸雌二醇片等雌激素,联合黄体酮胶囊建立人工周期,必要时采用冻卵保存生育力。

3、下丘脑性闭经

过度节食、应激等抑制GnRH分泌,伴体重下降。需逐步增加热量摄入至每日2000千卡以上,心理疏导配合维生素E软胶囊营养支持。

4、甲状腺功能异常

甲亢或甲减干扰性激素合成,伴随怕冷/怕热、心悸。甲亢选用甲巯咪唑片,甲减用左甲状腺素钠片,需定期监测TSH水平。

建议完善性激素六项、盆腔超声等检查,避免剧烈运动加重能量消耗,适量补充坚果、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。