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晚期产后出血的原因

胎盘胎膜残留是阴道分娩导致晚期产后出血最常见的原因,多发生在产后10天左右,临床表现为血性恶露持续的时间延长,以后反复出血或突然大量流血。第一胎盘残留第三产程处理不当,过早的牵拉胎盘能有大块胎盘缺损或者副胎盘残留在宫腔内,未能及时发现胎盘的组织发生变性坏死机化成胎盘息肉,当其坏死脱落时,基底部血管破裂出血,临床表现为红色恶露时间延长反复出血,甚至突发大出血,失血性休克。大约是产后十天左右,患者会出现大量的出血,这是由于残留的胎盘和胎膜组织在子宫腔里面变性坏死,当这些坏死的组织脱落以后,就会导致血管的开放,引起出血。

急诊科产后出血可不可以吃红枣和枸杞

张萌萌
张萌萌副主任医师

山东省立医院

产后出血一般可以适量吃红枣和枸杞,有助于补充气血。红枣富含铁元素和维生素C,枸杞含有枸杞多糖和胡萝卜素,两者均对产后恢复有益。但若出血量异常或伴有感染症状时,需暂停食用并就医。

红枣和枸杞是常见的滋补食材。红枣中的铁元素能促进血红蛋白合成,改善产后贫血;维生素C可提高铁的吸收率。枸杞含有的枸杞多糖具有免疫调节作用,胡萝卜素则转化为维生素A,帮助修复黏膜组织。两者搭配食用能协同增强补血效果,适合产后气血两虚的女性。建议将红枣去核后与枸杞一同煮粥或泡水,避免过量摄入糖分。

当产后出血伴随发热、腹痛或恶露异味时,可能提示存在感染或子宫复旧不良。此时摄入红枣枸杞可能加重体内湿热,影响炎症控制。部分体质燥热的产妇过量食用后可能出现口干、便秘等不适。剖宫产产妇若合并胃肠功能紊乱,需待排气后再逐步添加此类滋补品。中医辨证属湿热瘀阻型恶露不绝者应禁用。

产后饮食需遵循循序渐进原则,初期以清淡易消化为主,待出血稳定后再添加滋补食材。建议将红枣枸杞与小米、红豆等搭配熬粥,每日总量控制在红枣3-5颗、枸杞10-15克。同时密切观察恶露量、颜色及气味变化,适当配合腹部的按摩以促进子宫收缩。若出血持续超过两周或突然增多,应及时复查超声排除胎盘残留,在医生指导下配合服用益母草颗粒等药物调理。