北京大学第一医院
乙型肝炎病毒前S1抗原阳性通常提示乙肝病毒活跃复制,可能与病毒携带状态、急性感染、慢性乙肝活动期或免疫抑制状态有关,需结合乙肝五项、HBV-DNA检测综合评估。
部分无症状携带者可能出现一过性阳性,建议每3-6个月复查肝功能与病毒载量,暂无须特殊治疗。
早期感染阶段病毒复制活跃,常伴随乏力、食欲减退等症状,需使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物干预。
肝脏持续炎症可能导致纤维化进展,表现为转氨酶升高,需联合干扰素与核苷类似物进行抗病毒治疗。
接受化疗或免疫抑制剂治疗者可能出现病毒再激活,需预防性使用抗病毒药物如拉米夫定并加强肝功能监测。
建议避免饮酒及肝毒性药物,保持优质蛋白饮食,定期复查肝脏超声与弹性检测评估病情进展。