健康知道
山东大学齐鲁医院
经期头痛可能与激素水平波动、血管舒缩异常、精神压力、缺铁性贫血、偏头痛等因素有关。经期头痛通常表现为单侧或双侧太阳穴搏动性疼痛，可能伴有恶心、畏光等症状。
1、激素水平波动
月经周期中雌激素和孕激素水平下降可能影响脑内血清素水平，导致血管收缩功能紊乱引发头痛。这类头痛多出现在经前1-2天至经期第3天，可通过热敷额头、保持规律作息缓解。若疼痛持续可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等药物。
2、血管舒缩异常
前列腺素分泌增加会使脑血管过度收缩或扩张，引发搏动性头痛。常见伴随经血量增多、下腹坠胀，建议避免咖啡因摄入并使用盐酸氟桂利嗪胶囊预防发作，急性期可用双氯芬酸钠缓释片缓解症状。
3、精神压力
经期前焦虑紧张可能加重疼痛敏感度，形成紧张型头痛。表现为头部紧束感，可通过冥想、深呼吸调节，必要时短期使用阿普唑仑片或草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。
4、缺铁性贫血
经期失血导致铁元素流失可能减少脑供氧，引发钝痛伴乏力头晕。建议检测血清铁蛋白，确诊后可服用琥珀酸亚铁片配合维生素C片促进吸收，日常增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。
5、偏头痛
有偏头痛病史者经期发作概率显著增高，可能与三叉神经血管系统激活有关。典型症状为单侧剧烈头痛伴呕吐，急性期可用佐米曲普坦鼻喷雾剂，预防期可服用丙戊酸钠缓释片。
经期头痛患者应记录头痛日记明确诱因，避免熬夜及高盐饮食。每日保证7-8小时睡眠，适量补充镁剂如门冬氨酸钾镁片可能有助于预防发作。若每月发作超过3次或出现视觉先兆、持续呕吐等严重症状，需及时就诊神经内科或妇科排查器质性疾病。
1
