首都医科大学宣武医院
儿童咳嗽一般不推荐灌肠治疗。咳嗽多由呼吸道感染、过敏或异物刺激引起,灌肠可能干扰肠道菌群平衡且对呼吸道症状改善有限。儿童咳嗽处理方式主要有保持空气湿润、适量饮水、拍背排痰、口服止咳药物、雾化治疗等。
1、保持空气湿润
干燥空气可能加重呼吸道刺激,使用加湿器或将温水置于房间可增加湿度。湿度维持在百分之五十左右有助于缓解气道干燥,减少咳嗽频率。避免使用精油类加湿产品,可能诱发过敏反应。
2、适量饮水
温水或蜂蜜水能稀释呼吸道分泌物,1岁以上儿童可少量饮用蜂蜜水缓解夜间干咳。6个月以下婴儿应增加母乳或配方奶摄入量。避免饮用含糖饮料或冰镇液体,可能刺激咽喉加重咳嗽。
3、拍背排痰
手掌呈空心状从背部由下向上轻叩,每次持续3-5分钟有助于松动气道分泌物。餐前或餐后1小时进行,每日2-3次。注意力度需轻柔,婴儿需采用头低脚高位配合拍背。
4、口服止咳药物
右美沙芬适用于干咳,氨溴索可用于有痰咳嗽,氯雷他定对过敏性咳嗽有效。所有药物均需严格遵医嘱使用,2岁以下儿童禁用中枢性镇咳药。服药期间观察是否出现嗜睡、恶心等不良反应。
5、雾化治疗
布地奈德混悬液适用于过敏性咳嗽,乙酰半胱氨酸可稀释黏痰。雾化器面罩需贴合面部,每次吸入10-15分钟。治疗后需漱口洗脸,长期使用激素类雾化药物需监测生长发育。
儿童咳嗽期间应保持室内通风,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。饮食选择温热的粥类、羹汤,避免辛辣或坚硬食物。如咳嗽持续超过1周,伴随发热、呼吸急促或口唇发绀,需及时就医排除肺炎、哮喘等疾病。夜间咳嗽明显时可适当抬高床头,使用生理盐水鼻腔喷雾保持呼吸道通畅。家长应记录咳嗽发作时间、频率和特征,为医生诊断提供参考依据。