什么是活体肝移植
发布时间：2018-09-0646224次播放
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活体肝移植是指从一个健康人的身体上切除一部分肝脏给受体。如果这个供体和受体有亲缘关系，就叫亲体肝移植。活体肝移植是解决世界性供肝短缺的重要手段。早期进行活体肝移植主要是缓解供体短缺的局面，尤其是儿童肝移植患者。亲体肝移植有自己的独特的优势，如组织相容性好和免疫抑制剂的用量少。亲体肝移植在儿童肝移植应用方面，相对来讲比较广泛。
活体肝移植的适应症，包括非致病性微生物引起的肝实质性疾病，如酒精性肝硬化、药物及化学毒物等所致的急慢性肝功能衰竭等；各种致病微生物引起的各类肝炎及肝硬化致肝功能衰竭、门静脉高压症；先天性代谢障碍性疾病，如糖原累积症、抗胰蛋白酶缺乏症、家族性非溶血性黄疸等；胆汁淤积性疾病；肝脏恶性肿瘤无肝外转移及大血管侵犯时，也可作为肝移植适应症。
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肝移植术后要注意什么
肝移植术后需注意排斥反应预防、感染控制、药物管理、饮食调整及定期复查等事项。术后护理直接影响移植肝的存活率和患者生活质量，需严格遵循医嘱进行综合管理。排斥反应是肝移植后最常见并发症，需终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗...
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医生讲解：肝移植术后并发症有哪些？
肝移植术后会引起很多并发症，包括手术后血管梗阻、胆道并发症、动脉和静脉血栓的形成。同时肝移植患者，术后需要长期接受免疫制剂治疗，这类患者抵抗力相对会比一般人弱一些，特别在手术后的早期，容易出现感染的情况等一些相关的并发症，但绝大部分都可以控制的。
肝移植适应症有哪些？医生一一给你讲清楚
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近亲肝器官可以移植吗
近亲也就是亲体肝移植，亲体肝移植是可以进行移植的，但亲体肝移植的供肝体要满足几个条件1.健康自愿2.年龄在18到60岁之间3.无传染病4.伦理会审查。除此之外，供体还要进行严格的手术前的检查，比如病史的采集和术前的评估等。
肝移植后能活多长时间
肝移植现在是一个非常成熟的手术，手术也比较简单。一年的存活率可以达到90%左右，五年存活率可以达到70%左右。但是存活多长时间，要看术后有没有出现并发症。如果手术后恢复非常顺利，那么肝移植的存活时间相对较长。
肝移植术后该如何护理
肝移植术后护理分为早期护理和晚期护理。早期可以从T管的护理、管道的护理以及生活饮食护理等方面着手，最好是雇佣专门的有经验的护工进行护理，密切关注血压、心率、脉搏等一些生命体征；晚期则不需过多关注，只要保证健康的生活方式即可。
肝移植后糖尿病有什么解决办法
肝移植术后糖尿病患者首先一定要控制饮食、加强运动，将血糖控制在空腹7以下、餐后11以下这个范围内。若经过饮食和运动控制之后，血糖能控制在这个范围内，则不需要药物治疗；否则需要药物治疗，一般的药物选用胰岛素。
怎么解决肝移植术后肝癌
肝移植术后肝癌复发的患者，首先就是免疫抑制剂的减量，其他的治疗手段如肝部分切除术、肝脏的射频消融等，这些都是肝移植术后肝癌复发的治疗手段；肝移植术后新发肝癌的患者，免疫抑制剂要减量，然后根据肿瘤大小、位置选择不同的手术方式。
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近亲肝器官可否移植
近亲肝器官移植，也就是亲体肝移植，亲体肝移植可以进行肝器官移植，即近亲肝器官可以移植。但是，亲体肝移植的供肝体要满足几个条件，包括健康、自愿；年龄在18到60岁之间；无传染病；伦理会审查。除此之外，供体还要进行严格的手术前的检查，比如病史采集和术前评估等。近亲肝器官移植前，严禁饮酒。因为酒精需要经过肝脏代谢，此时患者的肝脏非常脆弱，会给肝脏带来压力。要避免油腻食物，过多的油腻食物会加大肝脏的消化负担，进一步减弱肝脏功能。肝移植后，首先要注意观察有没有排异反应，因为会用糖皮质激素抑制排异反应，在应用药物期间，会出现抵抗力下降，容易发生感染，所以要观察有无发烧、咳嗽、咳痰的现象，及时进行消炎治疗。另外，在平时应注意定时复查，防治感染，注意个人的卫生，生活规律，注意防感冒。
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做肝移植比较好的医院有哪些
现在有很多患者，想了解做肝移植比较好的医院。其实，做肝移植，就是通过手术的治疗方式，植入健康的肝脏到受体的体内，使终末期肝病患者的肝功能，能够得以恢复的一种外科治疗手段。就目前来说，有一百多家医院有做肝移植手术的资质。对于一些进行肝移植手术专业的医院来说，都是做肝移植比较好的医院。做肝移植手术的成功率非常高，绝大多数的肝移植患者，一年的存活率，可以达到90%以上。而五年的存活率，可以达到80%以上。目前做肝移植比较好的医院，比较多，患者可以选择适合自己而且是专业的医院，来进行肝移植手术。做到早检测、早发现、早治疗是防治很多肝病的关键。一旦发现感染肝病，应到正规的医院，积极配合医生，进行科学系统的治疗，以争取早日摆脱疾病的困扰。
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活体肝移植供体最多切多少
一般来说，正常成人的肝脏，男性是1500g左右，女性在1300g左右。根据血管的走行，肝脏分为左右两部分，左肝稍小，占全部肝脏重量的45%左右。右肝偏大，占整个肝脏55%。左肝分为左内叶和左外叶。右肝分为右前叶和右后叶。通常活体肝移植更多指的是亲体肝移植，研究认为供体要切60%~65%的肝脏，对于供体来讲是安全的。而且根据评分，供体要切60%~65%的肝脏，受体的体内也不至于发生小肝综合症。这样供体的安全和受体的安全，就都能够保证。做活体肝移植前，医生首先根据病人的体重，粗略估算出所需要肝脏的重量。活体肝移植，一般所需移植的肝脏重量是病人自身体重的1%左右，就可以完全代偿肝脏的功能。然后通过CT、核磁检查，确定供体的肝脏血管走行和体积。最后根据测得的数据，决定供体切哪部分肝脏给患者。
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肝移植排异有什么症状
肝移植排异症状，可以分为超急排、急排和慢性排异。但超急排发生的概率非常小。发生排异后，患者可能会出现乏力、厌食、皮肤黄染以及巩膜黄染。若患者插有T管，则可看到胆汁引流液颜色变淡、量变少和胆汁稀薄。但有些患者可能没有任何症状。肝移植排异的超急性排斥反应，往往在移植肝再灌注后数分钟或数小时内发生。由于预存抗体迅速与移植物内皮细胞结合，激活补体和凝血系统导致溶解反应，移植肝微血管广泛微血栓形成，术中便可见移植物肿胀，色泽变暗，血流量减少，器官功能迅速衰竭。急性排斥反应，往往发生在肝移植术后3个月内，患者常见症状有精神差、消化功能不良、胆红素升高，肝组织病理检查可见炎性细胞侵润。肝移植排异的慢性排斥反应，往往是急性排斥反应反复发作的结果。
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想做肝移植有哪些步骤
原位肝移植和亲体肝移植的步骤，有所不同。做肝移植的步骤，包括原位肝移植，即完善术前检查，若符合肝移植的适应症，就可做原位肝移植。另外，肝移植的步骤还包括亲体肝移植。首先供体要健康、自愿且是成人；其次是供受体血型要相符；最后要有所在派出所的证明（证明供受体的亲缘关系）。肝移植手术是用健康的肝脏，代替已经发生肝脏衰竭，或有肝脏肿瘤性疾病的肝脏。现在的肝脏移植，由于限于肝脏供体的数量，一个肝脏可分为两个受体，或者三个受体使用，是将肝脏供体切为两部分后，经吻合移植到患者的腹腔内，起到代谢作用。对于部分患者来说，多见于患者与亲属之间的肝移植，由于患者已经出现免疫耐受的可能，所以肝移植之后发生免疫反应的机率较小，有些患者可以不服用抗免疫排斥药物。
