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胆管囊性扩张症的并发症有哪些

发布时间:2018-09-1363360次播放

视频内容:

对于患有胆管囊性扩张症的病人来讲,最主要的问题,就是癌变。对于胆管囊性扩张症这个疾病,治疗的最主要的因素,在临床上,可以把胆管囊性扩张症这种疾病,分为五种类型,分别是一型到五型,一型的胆管囊性扩张症,主要是肝外胆管的囊性扩张;二型的胆管囊性扩张症是稀释样扩张;三型的胆管囊性扩张症是囊性脱垂;四型就是肝内外胆管扩张;还有五型的胆管囊性扩张症,是叫做Caroli病。Caroli于1958年详细描述了肝内胆管出现的囊状改变。

所以,先天性胆总管囊肿等名称,已经不能够包括此类疾病的全部,有学者们认为,可以统称为囊状扩张,或者是胆管囊肿为宜。具体哪种胆管囊性扩张症类型的患者,需要通过手术,来进行治疗,必须是需要临床大夫,来进行决定。

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胆管扩张症的临床表现有哪些
胆管扩张症是一种比较常见的疾病,可发生于肝内,肝外胆管的任何部分。胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁是本病的基本因素。可能的原因有先天性胰胆管合流异常,先天性胆管发育不良及遗传因素等。
肝胆管扩张是指什么情况
肝胆管扩张可能是先天性因素、胆道梗阻所造成,先天性因素是因先天胆道发育不良引起,而胆道梗阻现象是因节食引起,部分患者在接受手术治疗后,也同样可能出现明显异常表现,所以需采取积极治疗。
肝胆管扩张有黄疸怎么办
肝胆管扩张会导致黄疸的出现,要想有效达到改善的作用,首先如果情况不是很严重,可以暂时不要接受治疗,要是情况比较严重,可以考虑手术性治疗,又或是切开引流的治疗,在经过这一系列治疗后,能够改善水电解质的紊乱,另外也需要选择肝脏移植。
肝内胆管积气扩张是什么原因
肝内胆管积气扩张往往会有很多原因,这本身就是一种括约肌的结构,之前可能是接受过手术治疗,又或是接受过胆肠吻合手术,此时就会有明显的反流表现,要想有效确诊这种疾病,也可以通过影像学的检查,可以发现有明显的异常气体逆流。
胆管扩张吃什么药最好
胆管扩张在确诊后,应根据病情选择相应的药物,如没有胆道梗阻、胆管炎等现象,可应用清热解毒、保肝利胆的药物治疗,同时使用抗生素预防感染。出现胆道梗阻、胆管炎的,应及时手术治疗,避免引起严重后果。
胆管堵塞的症状
胆管堵塞有哪些症状。人体的胆道系统包括肝内胆管和肝外胆管。胆囊属于肝外胆管系统,胆管堵塞有可能会发生在肝内,也可能会发生在肝外。干内出现的胆管堵塞往往只是局限性的,某一个肝段的胆管出现了堵塞,那么这种情况往往不一定有明显的症状,而只是在检查的时候发现局限性的胆管扩张以及一些病灶,包括结石或者是肿瘤。而肝外的胆管堵塞,特别是肝总管或者是胆总管的堵塞,胆汁无法流经胆道进入到肠道,会出现胆道内压力的升高,出现胆管扩张,胆汁反流,这个时候就容易出现急性的胆道阻塞,往往有合并腹痛,黄疸,高烧。而慢性的胆道堵塞往往是以无痛性的黄疸为主要表现。那么胆管堵塞一旦出现像以黄疸,消瘦,乏力或者是明显的胆道感染的症状,我们建议要尽快的通过影像学检查来确定胆道堵塞的原因,进而选择介入治疗或者是外科手术干预。
语音时长 01:28

2020-02-24

67458次收听

直接胆红素高如何治疗
直接胆红素高,可以采取药物、手术治疗,但要根据具体的病因。直接胆红素升高,是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关,部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致。因此对于直接胆红素升高,往往同时合并着其的异常。不是说只采取药物来进行胆红素降低治疗,而是要根据具体的病因采取相应治疗。如果胆红素异常是由于肝脏的疾病,往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度。无论是肝炎,包括病毒性肝炎、药物性肝炎,或肝硬化引起黄疸,要采取相应的抗病毒治疗,保肝药物治疗,利胆治疗。如果胆红素,直接胆红素异常升高是由于胆道堵塞引起,主要治疗是去除胆道梗阻,保证胆道通畅性。引起胆道梗阻常见原因包括胆道系统结石、胆道炎症、寄生虫、异物,或肿瘤。无论采取手术或其他方法,都是把异物取出,把肿瘤切除,重建胆道完整性。像肝内胆汁淤积性肝病等内科疾病,同样可以引起直接胆红素的异常升高,就需采取相应的内科治疗,包括利胆药物,比较常用的熊去氧胆酸,促进胆汁分泌的药物。
语音时长 01:52

2020-02-24

60473次收听

02:13
胆管扩张是怎么回事
胆道系统是胆汁流经的管道系统,如果胆汁在排出胆管过程中遇到任何的堵塞物,都会导致胆道内压力升高,出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常,而出现的胆管良性扩张。体检发现胆管扩张或者合并一些症状时,需要明确导致胆管扩张的原因。肝外胆管结石、胆管下段炎症导致的胆管狭窄、胆管肿瘤引起的胆管闭塞狭窄、先天性的胆管囊状扩张症,都会引起肝内外胆管的广泛扩张。肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者堵塞,而出现肝内胆管局限性的扩张。常见的原因同样也是肝内胆管结石,胆管炎症,肝内的胆管癌,或者是某些寄生虫会引起胆管的扩张。
胆管扩张怎么治疗
胆管扩张症的治疗上,病因不一样,选择的手术方案是有区别的。对于良性的疾病,只切除病变,完善胆道的引流就可以。对于恶性的疾病,除了要去除病变,同时要把病变累及的范围联合的切除,同时完成消化道的重建。发现胆管扩张是表象,由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。指的是胆管发育的异常,由于发育异常的胆管激发疾病,需要手术治疗的。另外一种是由于胆管的下段的梗阻,继发上段是近段的胆管的扩张,需要手术治疗,病因不一样。前者是良性的,后者是恶性的,或者是有结石存在。后者的治疗是针对梗阻的部位或者梗阻的原因。对于胆管的下段的梗阻的治疗,需要把胆管结石取出,或者把肿瘤部位进行根治性的切除。对于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张治疗,把病变切除以后,进行胆肠吻合就可以了。后者治疗除了要取出的结石或者去除肿瘤以外,与前者单纯取出结石放个引流管可以了,不需要进行胆道的重建,后者需要进行胆肠的吻合,需要做胰腺癌切除大的手术。切除的范围,根据病变的范畴来决定。重建的方法根据切除的范围来决定重建的方法,良性的可以做对端吻合,恶性的是胆肠吻合,胆肠吻合后期会对疾病有反流性的影响,但是这也是治疗的手段的局限性。
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2019-12-20

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胆管囊性扩张症是怎么回事
胆管囊性扩张症最早叫先天性胆管囊性扩张症,在以前都认为它是先天性疾病,近来有一些学术研究认为后天也可以得这种病,但是在临床上最多见的还是先天性胆管囊性扩张症。它的危害是最容易导致癌变,如果在幼儿期间发现先天性胆管囊性扩张症,建议早期治疗,这样可以达到这个痊愈的效果,有一部分病人在做了先天性胆管囊性扩张症手术以后,有部分患儿还是癌变了,但是即使癌变,从人群的调查来说,做完手术以后,癌变率还是比不做手术要降低了很多。
语音时长 01:09

2018-09-14

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01:30
胆管囊性扩张症的症状是什么
胆管囊性扩张症最主要包括黄疸、体温升高、腹部包块三种临床表现。临床上,胆管囊性扩张症多见于小儿。因为有一部分小孩在生下来时就有胆管囊性扩张症的情况发生。一般胆管囊性扩张症的临床症状主要是黄疸,比如眼睛发黄、皮肤发黄以及尿发黄等,如果病情严重,整个身上的皮肤都会出现黄染症状,这是一种综合症状;另外,有部分患者会出现阶段性体温升高。而且,体温一升高就是高热,比如高烧38度、39度;部分患者,尤其是小孩本身皮肤比较薄,得了疾病时腹部可以摸到包块。
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哪些胆管囊性扩张症病人适合手术治疗
胆管囊性扩张症发为五种类型,如一型、二型、三型、四型以及五型,其中四型又分为4A型和4B型。不同的类型治疗措施不同。一型、二型、三型的胆管囊性扩张症需要做手术。四型分为4A型和4B型两种,4A型可以通过手术治疗。4B型胆管囊性扩张症,是肝内外的胆管,都发生扩张情况,这种情况可能需要进行肝移植,或者更大的一些手术治疗。五型胆管囊性扩张症,肝内胆管扩张,如果在早期没有引起肝硬化,或者肝功能衰竭,可以进行观察。如果已经引起严重的肝脏疾病,也必须做手术,具体的手术类型,需根据患者病情做进一步判断。
胆管扩张的治疗方法
肝内胆管扩张的治疗,应该首先是明确胆管扩张的原因。对于一些先天性的疾病,有一部分病人可以通过手术矫正,解除梗阻。还有一些先天性的疾病,比如说卡路里氏病。这是一个先天就发生的疾病。这个是广泛的肝内胆管增粗,没有办法做治疗。只有在出现其他的一些并发症的时候或者在先天性疾病的基础上,长了肿瘤以后,根据情况做一个手术的切除。但是没有办法根治。对于后天性疾病引起的胆管扩张,比如说良性的胆道狭窄、恶性的胆道肿瘤、胰腺癌这一类病人,会做相应的治疗。比如说结石的取出、狭窄的成型手术以及肿瘤的切除。胆管扩张本身是一个严重疾病的表现。要引起重视,根据不同的原因,做相应的治疗。
语音时长 01:31

2018-09-07

58998次收听

01:29
什么是肝内胆管扩张
肝内胆管起自毛细胆管,汇集成小叶间胆管、肝段胆管、肝叶胆管及肝内部分的左右肝管。正常情况下,左右肝管直径约在三毫米左右,肝内的胆管约在一毫米左右。因为一些先天性或后天性的病理原因,导致胆管因为压力或者发育异常,最终胆管直径增宽,为肝内胆管扩张。先天性胆管扩张主要包括一些常见疾病,如先天性胆总管囊肿及卡路里氏病等。后天性胆管扩张常常是由于一些梗阻性疾病,导致胆管内的压力升高,比如胆囊结石、胆囊肿瘤等。肝内胆管因为是弹性组织,压力增高会导致胆管增宽。
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胆管扩张怎么治疗
肝内胆管扩张的治疗,首先要明确胆管扩张的原因。对于一些先天性的疾病可以通过手术矫正解除梗阻。还有一些先天性的疾病,比如卡路里氏病,它是广泛的肝内胆管的增粗,没有办法治疗。只有在出现其他一些并发症的时候,或者在先天性疾病的基础上长肿瘤后,根据情况做手术切除,但是没有办法根治。对于后天性疾病引起的胆管扩张,比如良性胆道狭窄、恶性胆道肿瘤、胰腺癌等这类病人,会做相应的治疗,比如结石取出、狭窄的成形手术以及肿瘤切除。要根据不同的原因做相应的治疗。