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血肌酐多少需透析

发布时间:2021-12-3089745次收听

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血肌酐多少需要透析取决于患者是急性肾功能不全还是慢性肾衰竭。

急性肾功能不全的患者,透析是比较积极的,一般急性肾衰竭血肌酐超过450μmol/L,就是急性肾功能透析的指标;对于慢性肾功能不全的患者,肌酐超过707μmol/L以上的话开始规律进行透析。

如果患者血肌酐没有达到这个程度,但有明显消化道症状或严重酸中毒,二氧化碳结合力小于13mmol/L,或者是有高钾血症血钾超过6.0mmol/L,有高尖t波或者是血钾超过6.5mmol/L,以及出现急性左心衰竭,这些都是进行透析的一些指征。

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肾功能不全概述
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肌酐偏高是怎么回事
肌酐偏高可能与肾脏功能减退、剧烈运动、药物影响、脱水、尿路梗阻等因素有关。肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾脏排泄,当肾脏功能受损或其他因素影响排泄时,可能导致肌酐水平升高。
肾功能检查怎么查
肾功能检查通常包括尿常规、血肌酐检测、血尿素氮检测、肾小球滤过率测定、肾脏超声等检查项目。肾功能检查有助于评估肾脏功能状态,及时发现肾脏疾病。
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做肾穿刺对身体有害吗
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肌酐高忌口食物
肌酐高忌口以下食物:1.禁高盐:盐中含钠,一旦钠含量升高,会引起钠水潴留,引起血压升高。肌酐高的患者每天的食盐摄入量3g.并且在高血压及水肿情况下,应控制盐的摄入在2g左右。食盐不超过半啤酒瓶盖的量,分三顿吃。2、少吃肉:肌酐高的患者说明其肾脏发生了病变,如果摄入过多的蛋白质会加重肾脏的代谢负担,不仅不能起到补蛋白的作用,还会在现有病情上雪上加霜。3、别喝汤:汤里多是些融进去的脂质。所以喝汤没好处,汤里的脂质还可能引起氧化应激而伤身体。
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肾小球滤过率低于正常吗
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肾脏不好的症状
人有两个肾脏,且具有强大的代偿功能。只有当肾功能损坏超过50%以上时,人体才会出现各种不舒服的症状,若存在以下症状,说明你的肾不好。01.眼睑水肿:肾病早期出现水肿,更容易出现在软组织多的地方。若早上发现眼皮浮肿,要考虑是否是肾病了。02.泡沫尿:正常的尿液应该是“无色透明”,如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不散,这就说明肾脏开始漏蛋白,尿中蛋白含量异常升高则会引起泡沫尿。大鱼大肉后,会暂时性出现;肾病,则持续出现。03夜间排尿次数增加:肾脏负责水代谢。正常情况下,人每天尿量在1000-2000ml,没有大量饮水、喝酒、喝咖啡等,晚上起夜在1-2次。突然起夜次数特别频,这也可能是肾脏的求救信号哟。04.高血压、疲倦、乏力等。
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结肠透析怎么做
结肠透析是指用水清洁结肠,去除结肠内的毒素,并灌注药物,进行体内的毒素排出的一种疗法。常见的是肾功能不全的病人,早期不需要血液透析以及腹膜透析,可以做结肠透析。还有就是临床上需要做透析。但是病人经济条件不允许,也可以做结肠透析,或者小孩的肾功能不全,结肠透析也是有效的。一般的就需要清洁、灌肠、或者用洗肠的药物之后,用上透析的液体,如果病人体内水分过多,就用一些高渗的液体。如果有毒素的问题,就用能够透出毒素的液体。值得注意的是,现在社会上有很多洗肠的治疗,排除宿便和内毒素。如果身体没有其他的疾病,清除宿便的治疗不要多做。因为有可能会引起水电解质的异常、肠道的损伤等。
肾功能检查项目有哪些
肾功能检查项目主要包含血生化、ECT双肾彩超、双肾动脉检查以及留尿做肾小管功能检测等。血生化看肾功能状态,如肾功能包括血尿酸、尿素氮、血肌酐,也包括电解质、钾钠氯钙磷等。目前很多医院开展胱抑素检查,可比较早反映肾功能状态。除这些检查外,可做核医学检查看分肾功能、左右肾、肾小球滤过率。除肾功能检查之外,还有肾小管功能检测,可通过查尿、禁水12小时尿渗透压、尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿NAG酶等检查,看远端肾小管的浓缩功能,近端肾小管重吸收功能。ECT双肾彩超以及双肾动脉检查,还有留尿做肾小管功能检测,都是肾功能检查项目。
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肾功能不全的症状
在肾功能受损、肾功能不全的早期,有的病人可能就是原发病不一样,他的症状会各不一样。比方说,有些慢性肾小球肾炎合并肾功能不全的患者,他可能会有腰酸、腰疼,可以有泡沫尿、有双下肢浮肿这些症状。并发高血压的患者有头晕、头痛的症状。如果并发肾性贫血,就会疲乏、无力、面色苍白这些表现。终末期肾病、肾功能不全患者的并发症会更多。比方说,有些消化的症状,恶心、食欲较差,甚至有的人并发肾性骨病,可以有皮肤瘙痒、可以骨痛等等。糖尿病肾病引起肾功能不全的话,有的病人甚至可以出现心衰,比方说浮肿比较重、有胸闷、憋气等等。也就是说肾功能不全的症状,还是多种多样的,可以涉及到多个系统。
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肾功能检查
肾功能的检查,临床最常用的还是血生化,电解质,胱抑素的检查,肾小管功能,双肾的就是核素核医学的分肾功能检查以及尿检来查肾小管的功能等。肾功能检查还包括电解质钾钠氯以及钙、磷等,目前比较新的,胱抑素的检查,他可以更早的反应肾功能的状态。还有肾小管功能的检查。通过禁水12小时尿渗透压、尿NAG酶、尿α1微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白来检测远端肾小管的浓缩功能、近端肾小管的重吸收功能来判断肾功能的状态。还有就是进一步的检查看分肾功能,常做的就是核素核医学的检查来做这个分肾功能,来看看左肾右肾的功能状态。
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肌酐偏低的原因
肌酐偏低,临床上见的较瘦小的或者营养不好的人或有些疾病的原因导致。实验室,对于血肌酐的检测,也就是肾功能检测,血肌酐都有一个正常值的范畴。不同实验室,血肌酐的正常值范畴是有所不一样的。临床上见的比较多的就是减肥或者是吃的很少,比较瘦小,营养不好的人。可能有些疾病的原因出现腹泻,长时间内营养不好,这些状态血肌酐也偏低。血肌酐低的时候,要综合性的判断,例如,尿素氮的水平,血浆白蛋白的水平,分析这个血肌酐偏低的原因。