血管性痴呆和老年性痴呆的区别
发布时间：2019-03-1361202次播放
视频内容：
血管性痴呆和老年性痴呆的区别主要在于起病的速度不同，还根据是否合并有全身性的疾患，再就是两者在认知功能损害以及非认知功能的减退方各有不同表现。
一、起病的速度不同，血管性痴呆的病人起病较快，或者在慢性起病以后急骤加重；而老年性痴呆则起病缓慢。
二、根据是否合并有全身性的疾患。老年性痴呆患者比较少的合并有全身性的疾患，而血管性痴呆的病人大多合并有全身性疾患，其中主要包括高血压、冠心病、高脂血症、动脉硬化、糖尿病、脑卒中、脑供血不足等。
三、在认知功能损害以及非认知功能的减退方面，两类疾病各有各自不同表现。
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血管性痴呆是阿尔茨海默病吗
血管性痴呆不是阿尔茨海默症，两种病都是老年痴呆症。血管性痴呆是指由血管危险因素引起的痴呆，如高血压、高脂血症等，导致的脑血管损害。而阿尔茨海默症是一种进行性发展的神经系统退行性疾病。其发病时间不一样，患者的症状也有区别，而且治疗后恢复效果也不一样。
血管性痴呆的临床表现？看看你有这些表现吗
血管性痴呆的症状比较多，比如行走不稳、遗忘、视觉受损、轻度偏瘫、注意力不集中等，有些病人还会尿失禁。建议发现以后积极的做治疗，根据个人的情况，了解血管性痴呆的类型，有效去治疗。改善病情，防止继续发展。
血管性痴呆的诊断标准
血管性痴呆的诊断标准主要根据患者的相关表现决定，在临床上只要满足血管疾病和痴呆的表现就可以诊断。当然现在更多的是靠相关的量表来完成。具体的标准是针对血管病有相应的判断标准，针对痴呆有相应的判断标准，然后综合患者的功能情况，神经功能情况也有相应的判断标准，这些标准通过系列的打分就能决定是否符合于血管性痴呆。当然还需相应的形态学配合，如血管性痴呆，在CT核磁上的表现有相应的特征性改变，如在CT、核磁上会看到大脑萎缩，脑室扩大，脑白质有大片脱髓鞘，以及多少的腔隙性或坏死脑梗死的表现，这些因素综合起来，再加上前面的打分判断，基本就可完成血管性痴呆的诊断。
血管性痴呆的治疗方法
血管性痴呆在临床上的治疗包括：NMDA受体拮抗剂类药物治疗和经颅磁刺激、适当运动、听音乐等非药物治疗。对于血管性痴呆的治疗，首先要评估是哪些原因导致的患者出现血管性的功能损害，它的危险因素，包括患者的年龄，有没有高血压、糖尿病，过去有没有长期吸烟的病史，过去有没有反复的卒中或者TIA的发作史，对于这类患者，要严格的积极的控制高血压、糖尿病，建议患者减少烟的摄入量至戒烟。采用各种预防和治疗措施，减少卒中和TIA的短暂性脑缺血发作的情况。积极治疗继发的疾病，比如说患者同时合并的焦虑、抑郁或者严重的精神症状。药物治疗方面，实际上对于血管性痴呆目前没有非常有效的，可以改善患者临床症状的药物。目前临床上的研究就是发现治疗变性病性痴呆的药物，比如说NMDA受体拮抗剂这类药物。这些研究显示，NMDA受体拮抗剂，它可以改善患者的很多方面的认知的功能，但是研究发现对患者的总体的认知功能没有明显的改善。可以采用胆碱酯酶抑制剂，还有可以很好地改善患者的综合的认知功能。但是这些研究显示有一个多个研究的汇总的分析，发现对患者的整体的认知功能、日常生活能力没有明显的改善。在药物治疗的基础上，还可以增加非药物治疗措施，比如说鼓励患者进行适当的运动，听音乐或者采用物理治疗方法，包括经颅磁刺激，对患者的认知功能有所改善。
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血管性痴呆和老年痴呆的区别
血管性痴呆主要是由于血管各种的危险因素、血管的病变，导致的患者出现的严重的认知功能下降导致的痴呆。临床上包括卒中后痴呆，最常见的就是缺性卒中，也可以是出血性卒中，就是患者在卒中以后出现了严重的认知下降，或者是后期出现了认知下降，达到了痴呆的程度。一般是在卒中后6个月之内就开始出现，那么认知障碍可以持续到三个月以上。老年痴呆就是老百姓对于阿尔茨海默病的通常的说法。患者会出现一些认知功能下降，或者出现一些精神症状，而且这个认知功能下降，会影响到他的日常工作和生活能力，它突出的表现就是记忆力减退，所以阿尔兹海默病是神经变性疾病，不是由于血管的因素造成的。
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血管性痴呆的发病原因
血管性痴呆的病因包括血管的危险因素、缺血性的脑血管病、低灌注性、出血性疾病、脑血管病等。一、危险因素，常见的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症，长期的慢性的高血压和糖尿病，可以导致患者出现认知功能下降。二、缺血性的脑血管病，缺血性脑血管病包括大血管性的缺血性心脑血管病、小血管型的缺血性脑血管病、多发的腔隙性脑梗死，这些可以导致血管性痴呆。三、低灌注性，比如患者出现心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭也可以导致患者的血压偏低，导致低灌注性的血管性认知功能下降，严重时可能会出现痴呆。四、出血性疾病，比如脑出血、蛛网膜下腔出血等这些原因也可以导致患者出现血管性痴呆的情况。五、脑血管病，比如脑动静脉窦的血栓形成、脑动静脉的畸形等等。
血管性痴呆能活多长时间
血管性痴呆能活多长时间，是根据患者自身情况决定的。血管性痴呆是慢性存在的疾病，目前还不能根治，一般也不能恢复到正常。如果不治疗，可能会影响寿命。患者的寿命与疾病发现的早晚、治疗、护理等措施有关，而且还会严重降低患者的生活质量，以及给患者的家庭带来更重的负担。而早期通过药物治疗以及康复训练等治疗，还有科学的护理来延缓痴呆的进展，可以很大程度地提高患者的生活质量。部分患者的寿命会很长，所以尽早发现、尽早诊断、尽早治疗血管性痴呆是很有必要的，可以显著改善患者预后。
血管性痴呆预防
血管性痴呆的预防措施主要包括：第一要做好针对危险因素的预防，必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病等疾病；第二是生活要有规律，劳逸结合，保持心情愉快，避免过度紧张，注意心理卫生；第三，要合理的膳食，选择低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食。如果没有禁忌，建议多吃鱼、豆制品、牛奶，新鲜的蔬菜和水果，还要戒烟。尽量不要喝酒，或者要限制喝酒的量；第四，进行适当的体育活动；第五，要保证有足够的睡眠；第六，多进行学习，合理用脑，锻炼大脑。
血管性痴呆和老年性痴呆的差异
血管性痴呆和老年性痴呆的区别主要在于：第一就是起病的速度不一样，老年性痴呆起病比较隐蔽，进程比较缓慢，病程呈进行性发展逐渐的加重；而血管性痴呆的病人大多数起病比较急骤，或者在慢性起病以后急骤加重，病程大多是波动性、阶梯性进展。第二是要看是否合并有全身性的疾患，老年性痴呆患者比较少的合并有全身性的疾患；而血管性痴呆的病人大多合并有全身性疾患，其中主要包括高血压、冠心病、高脂血症、动脉硬化、糖尿病、脑卒中、脑供血不足等等。第三是老年性痴呆患者的人格改变多见，而且出现的比较早；血管性痴呆患者随着病情进展，可以逐渐出现程度不等的人格改变，但疾病早期人格一般能够保持相对的完整。第四，在认知功能损害以及非认知功能的减退方面，两类疾病各有各自不同的表现。
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血管性痴呆的定义
血管性痴呆的定义首先是要符合痴呆的标准，第二是有脑血管病变的证据，第三是痴呆和脑血管病变之间有因果关系。血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。由于脑血管病变所导致脑组织供血不足是本病发生根本原因，其症状包括记忆和学习能力受损、推理判断以及处理复杂任务等执行功能受损、视空间能力受损、听说读写等语言功能受损以及人格行为或举止改变。
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血管性痴呆能活多久
血管性痴呆如果不进行治疗，可能会影响寿命。患者的寿命与疾病发现的早晚、治疗、护理等措施有关。而且还会严重降低患者的生活质量，以及给患者的家庭带来更重的负担。血管性痴呆是慢性存在的疾病，目前仍然无法根治，也不可逆，只能通过药物及康复训练等治疗来延缓痴呆的进展，控制患者病情、推迟恶化，延缓的效果也根据病情而不一样。早期通过药物治疗以及康复训练等治疗，还有科学的护理以延缓痴呆的进展，可以很大程度地提高患者的生活质量。
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血管性痴呆怎么治疗
血管性痴呆是由于血管疾病等危险因素诱发，从而导致的血管性痴呆。因此，通过控制脑血管疾病的发生，就能够减少血管性痴呆的发生。而对于脑血管疾病的控制，首先需要进行危险因素的控制，比如对于患有高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状的颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症的患者，需要进行相应的药物治疗，以降低脑血管疾病的诱发几率。如果患者已经得了脑血管疾病，就需要患者进行正规的脑血管疾病的二级预防。此外，在日常生活中，需要注意生活方式的改善，要经常长期的进行有氧运动，要注意保持良好的睡眠，也要注意保持良好的心态，注意保持心态的平衡等等。在平时的日常生活中，如果可以做到这些，那对于血管性痴呆的预防也是有一定的帮助。
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