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血管性痴呆和老年性痴呆的差异

发布时间:2019-03-1357659次收听

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血管性痴呆和老年性痴呆的区别主要在于:第一就是起病的速度不一样,老年性痴呆起病比较隐蔽,进程比较缓慢,病程呈进行性发展逐渐的加重;而血管性痴呆的病人大多数起病比较急骤,或者在慢性起病以后急骤加重,病程大多是波动性、阶梯性进展。第二是要看是否合并有全身性的疾患,老年性痴呆患者比较少的合并有全身性的疾患;而血管性痴呆的病人大多合并有全身性疾患,其中主要包括高血压、冠心病、高脂血症、动脉硬化糖尿病、脑卒中、脑供血不足等等。第三是老年性痴呆患者的人格改变多见,而且出现的比较早;血管性痴呆患者随着病情进展,可以逐渐出现程度不等的人格改变,但疾病早期人格一般能够保持相对的完整。第四,在认知功能损害以及非认知功能的减退方面,两类疾病各有各自不同的表现。

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血管性痴呆能活多久
虽然脑卒中以后他的运动功能可以通过康复改善,但是认知功能很难恢复。虽然有些患者他的症状波动,有改善的阶段。但是总体血管性痴呆可能对患者的寿命造成影响。在这个加拿大的健康和有衰老的研究当中,血管性认知障碍患者的平均生存期是四十一个月,在芬兰的一项随访了十四年的研究发现这个血管性痴呆他的生存率只有百分之一点七。阿兹海默病痴呆,他的生存力还能够有百分之二点四。并且男性患者失能的水平,还有存在这个原始的反射,都是对这个生存率一个很重要的预测因子。卒中以后出现痴呆跟没有痴呆的患者相比,卒中以后是在患者的生存期是缩短的,卒中以后没有出现痴呆患者的生存期平均是九年。有痴呆的患者的这个生存期是五年,痴呆的这个脑卒中患者,他死亡的风险比的话大概是百分之二点三。所以总体来说,这个血管性痴呆这个生存期大约是五年,就是说我们需要对这个血管性的这些危险因素进行积极的控制,避免这个血管性这个痴呆的发生。
语音时长 01:31

2021-01-15

97715次收听

血管性痴呆怎么诊断
首先我们需要判断患者是否达到了这个痴呆的诊断标准,也就是有记忆力,语言,还有时空间等这些一个或者多个这个认知领域的受损。再次这些认知功能它损害的严重程度可能要比较重,足以影响人们的日常的工作和生活。此外我们要除外一些,比如说可能对这个认知造成一些缺陷的问题。比如患者是否有一些情绪障碍,比如说抑郁等这些方面的问题。再次的话患者是否痴呆的这个发生,跟这个一次或者多次的脑血管病事件,有这个时间上的相关性,就是说痴呆是出现在脑血管病之后,并且从成一个阶梯性或者波动性的一个进展。此外我们在神经功能检查当中,可能会出现偏瘫,会出现病理反射,就是感觉的缺失等等这些提示血管性疾病的这些体征。再次可以从CT这核磁的影像学上可以看到有大的血管的病变,或者说是有一些大的面积的梗死,或者说是跟这个认知相关的一些关键部位的这个有脑梗塞,比如说角回,丘脑等这些部位的梗塞,并且我们还要除外其他原因可能导致痴呆的这些病因。
语音时长 01:46

2021-01-15

100584次收听

血管性痴呆可治愈吗
血管性痴呆在临床上是比较难以治愈的一种疾病,而且这种疾病治愈的可能性并不大,大部分患者只能够通过后期的一些调理以及药物服用来保证病情没有进一步恶化而已,真正想要将他彻底治愈几乎是不可能的。
血管性痴呆该怎么治疗
痴呆是大家比较了解的一种疾病,血管性痴呆是其中一种,会让患者出现意识模糊,无法辨认家人的症状,治疗血管性痴呆的方法有药物治疗法,心理治疗法,饮食治疗法以及运动治疗法等,应该选择合适的方法来达到更好的作用。
血管性痴呆的治疗
血管性痴呆的治疗是多方面,首先要注意按时服用药物治疗,可以服用抗凝药物,抗血小板聚集,要谨遵医嘱。另外还要注重心理治疗,此外在饮食,运动方面也要多加注意,才可以全面的治疗疾病。
脑血管痴呆是怎么回事
脑血管痴呆指血管性痴呆,是由脑动脉硬化导致的,多发性腔隙性梗死,或单个大面积脑梗死,都会造成血管性痴呆。患有血管性痴呆的患者,可能有健忘症、视觉障碍、空间定向差、注意力不集中等不良症状,严重的还会出现偏瘫。
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血管性痴呆的症状
在大脑的神经功能活动中,除了管理肢体的活动、感觉的活动、植物神经的活动以外,和其他动物不相同的地方,就在于人类的大脑具有认知的功能。这个具体的部位就是在大脑的整个皮层和边缘系统。血管性痴呆就是指由于血管的病变造成了管理大脑认知功能的这些区域出现了缺血和功能的障碍,引发类似痴呆的表现。具体的痴呆症状主要表现是记忆力的下降、计算率的下降、定向力的下降、命名功能的丧失,书写还有说话、言语、表达,等等这些功能障碍,这些所有的症状归纳起来就形成了血管痴呆的症状。随着这些症状的进一步加重,那么他们的表现和老年性痴呆就没有什么两样。也就是说在此基础上如果进一步加重,还会出现一些情绪方面的改变,精神异常方面的改变。那么到了这一步的时候,患者就会在血管病的基础上出现对家属、亲人的不认知,情感的淡漠,还有对于生活能力的进一步下降,最后退化到完全需要人照顾的阶段。
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血管性痴呆的诊断标准是什么
血管性痴呆的诊断标准主要是根据患者的相关表现来决定,在临床上只要满足了有血管疾病的表现和痴呆的表现,就可以诊断。具体的标准针对血管病有相应的判断标准,针对痴呆有相应的判断标准,然后综合对患者的神经功能情况也有相应的判断标准。这些标准通过系列的打分就能决定患者是否符合于血管性的痴呆标准,还需要相应的形态学的配合。血管性痴呆,在CT、核磁上的表现还是有相应的一些特征性的改变的,比如说在CT、核磁上常常会看到患者的大脑有萎缩,脑室有扩大,脑白质有大片的脱髓鞘,以及还有腔隙性或者坏死的脑梗死的表现,这些因素综合起来,再加上前面的打分判断,基本上就可以完成血管性痴呆的诊断。
血管性痴呆和老年痴呆区别
血管性痴呆它主要是由于血管各种的危险因素,还有血管的病变,导致患者出现的严重的认知功能下降导致的痴呆。它临床上包括卒中后痴呆,最常见的就是缺血性卒中,也可以是出血性卒中,就是患者在卒中以后出现了严重的认知下降,或者是后期出现了认知下降,达到了痴呆的程度。第一种是在卒中后6个月之内就开始出现,认知障碍可以持续到三个月以上。第二种就是皮层下的区域性的血管性痴呆。它一般主要是由于脑的小血管的病变导致的血管性的痴呆。临床上最常见的表现就是多发的腔隙性的脑梗死,或者是广泛的融合的脑白质、脱髓鞘脑白质的缺血性改变。第三类就是多发性梗,死性痴呆一般就是患者会出现多个的皮层或者皮层下的多个部位的梗死,可能会导致患者出现痴呆。第四类就是混合性痴呆患者,同时又有血管性损害的情况,又有神经的变性病的情况,这两种情况同时合并,导致患者的认知功能下降,出现了痴呆的严重程度。主要的是以脑血管病伴发阿尔兹海默病是最为常见的,而老年痴呆也就是老百姓对于阿尔兹海默病的一种通常的说法。患者会出现认知功能下降,或者出现精神症状,而且这个认知功能下降会影响到日常工作和生活能力。它突出的表现就是记忆力减退。阿尔兹海默病它是一种神经变性疾病,它不是由于血管的因素造成的。
语音时长 01:52

2019-12-20

57356次收听

02:49
血管性痴呆能治愈吗
血管性痴呆是血管性的认知功能障碍,一旦发展到了痴呆的程度,治愈就很难了,但还是可以通过多种的治疗方法,延缓患者的病情进一步的发展。对于血管性痴呆的患者,首先要看患者有没有肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症这些危险因素,还包括患者不良的生活方式,比如抽烟、大量饮酒;对于这类患者要积极的控制血压、血糖、血脂,建议患者尽量的少抽烟、少喝酒;在日常生活方面鼓励患者多增加运动锻炼、多读书、多与人交流;饮食要以低盐、低糖、低脂饮食为主。对于血管性痴呆的患者,可以服用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等药物,虽然这些药在于痴呆的治疗方面,疗效不是非常显著,但还是可以改善患者的部分的认知功能的。
血管性痴呆可以恢复吗
血管性痴呆经过积极治疗,一般是可以恢复,只是恢复时间会比较慢。在发生血管性痴呆的疾病后,要积极改善疾病,只要合理的方式才能使血管性痴呆的现象得到控制,这时应该利用软化脑血管的中药或者是神经营养类的药物,来促进大脑功能的恢复。
血管性痴呆预防
血管性痴呆的预防措施主要包括:第一要做好针对危险因素的预防,必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病等疾病;第二是生活要有规律,劳逸结合,保持心情愉快,避免过度紧张,注意心理卫生;第三,要合理的膳食,选择低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食。如果没有禁忌,建议多吃鱼、豆制品、牛奶,新鲜的蔬菜和水果,还要戒烟。尽量不要喝酒,或者要限制喝酒的量;第四,进行适当的体育活动;第五,要保证有足够的睡眠;第六,多进行学习,合理用脑,锻炼大脑。
语音时长 00:58

2019-03-13

61566次收听

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血管性痴呆和老年性痴呆的区别
血管性痴呆和老年性痴呆的区别主要在于起病的速度不同,还根据是否合并有全身性的疾患,再就是两者在认知功能损害以及非认知功能的减退方各有不同表现。一、起病的速度不同,血管性痴呆的病人起病较快,或者在慢性起病以后急骤加重;而老年性痴呆则起病缓慢。二、根据是否合并有全身性的疾患。老年性痴呆患者比较少的合并有全身性的疾患,而血管性痴呆的病人大多合并有全身性疾患,其中主要包括高血压、冠心病、高脂血症、动脉硬化、糖尿病、脑卒中、脑供血不足等。三、在认知功能损害以及非认知功能的减退方面,两类疾病各有各自不同表现。
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血管性痴呆的预防
血管性痴呆的预防措施主要包括做好对危险因素的预防、生活规律、注意膳食、体育运动、足够的睡眠以及多学习,多用脑等。1、做好对危险因素的预防,必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病、戒烟少酒。2、要注意生活规律,注意合理饮食营养,生活有规律,劳逸结合,保持心情愉快,避免过度紧张。3、注意膳食,饮食要少盐、低脂、低胆固醇,多吃鱼、豆制品、牛奶、新鲜蔬菜和水果。4、要进行适当体育运动,改善体质。5、要保证有足够的睡眠,以提高抗病能力。6、要多加学习,合理用脑,锻炼大脑。
如何治疗血管性痴呆
得了血管性痴呆,首先要进行正规的脑血管病二级预防,其次要给予改善脑细胞代谢药物,最后还要注意生活方式的改善。脑血管病二级预防,如ASA治疗即阿司匹林、抗高血压药物、他汀类药物,这三大类药物是二级预防的三大基石,因此要给予正规的二级预防。其次要给予改善脑细胞代谢药物,称为脑细胞的活化剂,如胞磷胆碱胶囊、丁苯钛等。还要注意生活方式的改善,经常进行有氧运动、保持良好的睡眠、心态平衡等,也对血管性痴呆有帮助。也可以用治疗阿尔茨海默病的药物,如胆碱酯酶抑制剂、安理申、艾斯能等,也可以帮助血管性痴呆恢复,美金刚也对血管性痴呆有帮助。血管性痴呆是由于各种脑血管疾病所致的血管性认知功能损害,脑血管疾病是导致血管性痴呆的原因,因此控制脑血管疾病就可以减少血管痴呆的发生。控制脑血管疾病,首先要进行危险因素控制。脑血管疾病的危险因素有可控和不可控。不可控就没办法,如年龄、性别、家族史、种族等;可以控制危险因素可以干预,如高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症等,可以给予早期干预,以减少脑血病的发生。
语音时长 02:34

2018-09-21

57024次收听