急性胰腺炎的手术适应症有哪些
发布时间：2019-12-2059615次播放
视频内容：
手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染，出现全身中毒性的症状。
重症胰腺炎，特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状，保守治疗无效，或找到引起胰腺炎梗阻等的病因，或外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤，多数都需要进行手术干预。
随着微创的进展，有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理。但是外科手术仍然是保障出现合并症胰腺炎患者生命的重要办法。外科手术治疗，除了要选择合适的适应症，同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估，需要在麻醉还有内科保驾的前提下，共同完成治疗。
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急性胰腺炎患者用什么药
急性胰腺炎患者可在医生指导下使用生长抑素类似物、蛋白酶抑制剂、抗生素、镇痛药、质子泵抑制剂等药物。急性胰腺炎是胰酶异常激活导致胰腺组织自身消化的炎症反应，需根据病情严重程度选择药物组合。一、生长抑素类似物醋酸奥曲肽注射液...
急性胰腺炎容易复发吗
急性胰腺炎存在复发概率，复发风险与病因控制、生活习惯及治疗依从性密切相关。急性胰腺炎复发主要与胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等因素有关。胆源性胰腺炎患者若未及时处理胆结石或胆囊炎，胆汁反流可能再次诱发胰腺炎症。酒精性...
急性胰腺炎多久能出院
急性胰腺炎住院的时间与病情的轻重密切相关，对于轻症的急性胰腺炎，因为没有其他脏器的受损，给于进食水补液、抗炎、抑制移酶分泌等治疗以后，腹痛能够很快的好转移，没降至正常，往往半个月左右就能出院。但是对于中到重度的急性胰腺炎，尤其是重症胰腺炎，它可以导致其他脏器的损伤，比如可能会出现呼吸衰竭，会出现肾功能不全、凝血功能障碍、败血症，以及甚至出现遗愿性的脑病等。这种患者他的死亡率甚至可以高达百分之十到百分之二十，所以他的住院时间明显的延长，有些患者甚至需要一到两个月的住院，甚至需要手术的干预。所以急性胰腺炎住院的时间跟病情是密切相关的，不能一概而论。
急性胰腺炎会复发吗
有些急性胰腺炎是会复发的。急性胰腺炎是否会复发，与他的病因密切相关。如果病因没有根本的去除急性胰腺炎就会复发，在我国最常见的胰腺炎的原因一是胆石症。如果存在胆管结石，可以导致急性胰腺炎。去除胆管结石，有时如果合并胆囊结石的患者要切除胆囊，才能根本的预防急性胰腺炎的复发。如果能持续的存在胆管结石，随时都可能再发作急性胰腺炎。二暴饮暴食，大量饮酒也是急性胰腺炎的另一个原因。所以戒酒控制饮食，特别是雪中的甘油三酯降低也是预防急性胰腺炎的复发。如果不能注意这些饮食，也可能导致急性胰腺炎的再次发作。
急性胰腺炎要治疗多久
急性胰腺炎分为急性轻症胰腺炎和急性重症胰腺炎，他们的治疗时间是不同的。急性轻症胰腺炎，有的时候我们可以通过进食支持治疗，一般七到十天就可能恢复，但是一旦出现急性重症胰腺炎，往往可能合并多脏器的损伤，包括肺、肾、血液系统等一系列脏器的受损。治疗的时间就明显的延长，有些可能需要住院半个月甚至一个月左右，有些甚至需要呢数月的治疗。并且一旦出现了急性的假性囊肿甚至脓肿，他的时间可能需要更长。
急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎可影响消化系统，出现腹痛、恶心、呕吐、消化道出血等症状；影响心血管系统，出现心肌梗死、心力衰竭等；影响呼吸系统，出现呼吸衰竭等；影响肾脏，出现肾衰等。
急性胰腺炎的症状都有哪些
急性胰腺炎的表现为多数在饱餐、大量饮酒之后，既往有胆石症、高脂血症这些相关诱因，突然上腹部疼痛，持续且得不到缓解，个别伴有大汗甚至出现恶心、呕吐、腹胀等症状提示急性胰腺炎发作，需进一步诊断和检查。急性胰腺炎诊断为淀粉酶明显升高，CT检查提示胰周肿胀、渗出，超声下胰腺水肿，同时要与消化道穿孔、胆石症、胆管结石等其他类似急腹症区别。胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官，是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起的一系列的症状，主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死，故又称急性出血性胰腺坏死。
急性胰腺炎能治愈吗
急性胰腺炎是常见的多并发症的消化系统疾病，急性胰腺炎本身是一种良性疾病。如果说出现的并发症通过医疗手段可逆，疾病则可临床治愈。急性胰腺炎分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎，对于胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，如果去除病因，则可治愈。对于重症胰腺炎，会伴有多脏器功能衰竭，引发急性坏死感染、胰腺炎坏死感染、胰腺脓肿形成、胰腺假性囊肿形成以及动脉瘤出血。如果能够通过医疗手段可逆，通过介入手段、外科手术手段，是能够临床治愈的。对于肿瘤性引起的急性胰腺炎，如果说能够通过外科干预控制肿瘤，也是可临床治愈的。如果说重症急性胰腺炎出现后期并发症，通过外科医疗手段不能够可逆，会引起重症胰腺炎死亡。
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什么是急性胰腺炎
急性胰腺炎是各种原因引起胰腺自我消化过程。急性胰腺炎表现为突发急性上腹疼痛，并有阵发性加剧，疼痛可累及腰背部。实验室检查中可出现血淀粉酶、尿淀粉酶显著升高。腹部超声、腹部CT、核磁上出现胰腺水肿、出血、坏死等表现。
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急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛，一般是一个持续性的疼痛会特别剧烈。患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候，疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子，这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状，患者还有可能会出现发烧这些情况，这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状，就是患者腹胀、大便不太通这些情况。
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急性胰腺炎患者为什么要禁食
禁食是治疗急性胰腺炎的基础手段。因为胰腺是身体里的消化器官，摄入食物后会对胰腺产生刺激，促进炎症的进展，使急性胰腺炎的病情加重，特别是含有蛋白脂肪的饮食。当急性胰腺炎得到控制后，便会恢复病人的正常饮食。
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急性胰腺炎的治疗
急性胰腺炎的出现，主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺内被激活，对胰腺进行自然消化的疾病。通常情况下，对于急性胰腺炎患者的治疗，就是要终止胰酶对胰腺的消化情况。对于患有急性胰腺炎的病人来说，主要的治疗方法就是禁食，要减少对于胰腺的刺激，减少胰酶的分泌，也就减少了对于胰腺自身消化的情况。另外，可以采用一些抑制胰酶的药物，进行治疗。比如生长抑素，还有一些可以抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑等药物，都可以减少胰腺的分泌，减少胰酶的激活。另外，还有很重要的一点是，要给患有急性胰腺炎的病人，进行补液。补液对于急性胰腺炎患者来说，是属于一个非常重要的治疗方式，而且输液量比较大。在必要的时候，患者需要吃一些抗生素进行治疗。
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急性胰腺炎的危害
对于急性胰腺炎的危害，需要根据急性胰腺炎病情的轻重程度而定。如果是患有早期水肿性胰腺炎的病人，可以通过临床保守治疗的方法，大部分早期水肿性胰腺炎的患者，都可以治愈。如果是患有急性坏死性胰腺炎的病人，可以有50％的死亡率，就是有相当一部分的急性坏死性胰腺炎病人，可以出现生命危险。对于患有急性坏死性胰腺炎病人的治疗方式，需要根据疾病的性质而定。如果坏死的情况比较严重，患者需要及早进行手术，清理坏死物质，以避免一些周围脓肿的形成导致脓毒血症，而引起病人出现休克死亡的情况。所以，胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁，来明确是否有胰腺炎的坏死，或者是淀粉酶的增高等等。通过这些指标判别胰腺炎的严重程度，来决定它的预后。
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