胆管堵塞怎么办

发布时间：2019-12-2462183次播放

视频内容：

胆道一旦出现堵塞，会出现胆汁排出障碍，继而出现胆道内压力升高，胆管扩张，胆汁反流，会出现腹痛，发热，黄疸，胆管炎的症状，需要通过影像学检查来判断导致胆管堵塞的具体原因。
胆管堵塞的病因包括良性和恶性，常见的良性病因以胆管结石、胆管内异物、寄生虫为主，需要通过外科手术或者介入治疗，取出胆管结石，恢复胆道完整。如果胆管堵塞由于恶性肿瘤引起，需要评估肿瘤是否可以进行根治性的切除。因此，对于胆管堵塞，不是说药物治疗能够解决的问题，而是要尽快的确认病因，根据具体的病因采取相应的治疗措施。

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肝胆管扩张是指什么情况

肝胆管扩张可能是先天性因素、胆道梗阻所造成，先天性因素是因先天胆道发育不良引起，而胆道梗阻现象是因节食引起，部分患者在接受手术治疗后，也同样可能出现明显异常表现，所以需采取积极治疗。

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肝胆管扩张是怎么回事

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肝胆管扩张有什么症状

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胆管扩张怎么治疗

胆管扩张发生后，如果没有胆管炎、胆道梗阻等现象，可通过药物保守治疗。如果出现上述现象的，应根据其发病原因手术治疗，包括手术取石、胆道引流等。在治疗期间也应注意饮食的调理，忌吃油腻的食物，积极戒酒。

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胆管扩张可能是什么原因引起的

老年人出现了轻度的胆管扩张，可能是生理性的。不过大多数胆管扩张都是病理性的，先天性的胆管扩张可能与遗传因素有关；患有先天性胆道畸形、胆结石、胆管肿瘤、胆道蛔虫、化脓性胆管炎等疾病，或者做过胆肠吻合手术时，都可能会让胆管扩张。

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胆管扩张是怎么了

胆道系统是胆汁流经的管道系统，如果说胆汁在排出胆管过程当中遇到任何的堵塞物，无论是良性，恶性，无论是结石，异物，还是肿瘤，均会导致胆道内压力升高，会出现胆道的扩张。少数情况是由于先天性的胆管发育异常，而出现的胆管的良性扩张。在体检发现胆管扩张或者是合并有一些症状的时候，我们主要需要明确导致胆管扩张的原因。引起胆管扩张比较常见的几个病因，包括肝外胆管结石，胆管下段炎症导致的胆管狭窄，胆管的肿瘤引起的胆管的闭塞狭窄，先天性的胆管囊状扩张症，都会引起肝内外胆管广泛的扩张。在肝内同样也会由于胆管的局部狭窄或者堵塞，而出现肝内胆管局限性的扩张。比较常见的原因同样也是有肝内胆管结石，胆管炎症，肝内的胆管癌，或者是某些寄生虫引起胆管的扩张。

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2020-02-24

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胆管堵塞的症状

胆管堵塞有哪些症状。人体的胆道系统包括肝内胆管和肝外胆管。胆囊属于肝外胆管系统，胆管堵塞有可能会发生在肝内，也可能会发生在肝外。干内出现的胆管堵塞往往只是局限性的，某一个肝段的胆管出现了堵塞，那么这种情况往往不一定有明显的症状，而只是在检查的时候发现局限性的胆管扩张以及一些病灶，包括结石或者是肿瘤。而肝外的胆管堵塞，特别是肝总管或者是胆总管的堵塞，胆汁无法流经胆道进入到肠道，会出现胆道内压力的升高，出现胆管扩张，胆汁反流，这个时候就容易出现急性的胆道阻塞，往往有合并腹痛，黄疸，高烧。而慢性的胆道堵塞往往是以无痛性的黄疸为主要表现。那么胆管堵塞一旦出现像以黄疸，消瘦，乏力或者是明显的胆道感染的症状，我们建议要尽快的通过影像学检查来确定胆道堵塞的原因，进而选择介入治疗或者是外科手术干预。

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2020-02-24

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总胆红素高的原因

胆红素产生过多，肝脏代谢胆红素异常，以及胆道排出胆汁受限，都会导致总胆红素升高。引起胆红素升高原因包括血液系统疾病，肝脏疾病胆道疾病等等。生理性的黄疸，像新生儿黄疸，某些先天性的胆红素代谢异常的凉性黄疸，也会在查体时出现总胆红素升高。人体的胆红素分为间接胆红素和直接胆红素，总胆红素是二者之和。任何原因引起间接胆红素或直接胆红素增高，都可以导致总胆红素升高。对于胆红素升高，单纯靠血液检测无法确定是什么原因引起，具体原因需结合患者的病史症状，影像学检查，家族病史，肝炎病毒的检测，既往是否使用过什么药物，以及是否有其他的慢性疾病等综合判断。

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胆管扩张怎么回事

胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄，或闭锁是发病的基本因素，原因有先天性胰胆管合流异常、先天性胆道发育不良、梗阻引起的变化。一、先天性胰胆管合流异常：胚胎期胆总管和胰管分开，如果胆总管以直角进入胰管，或胰管在壶腹上方汇入胆管，胰液反流入胆管致内膜受损并发生纤维性变，导致胆总管囊性扩张；二、先天性胆道发育不良：胚胎期原始胆管增殖为索状，以后再空泡化贯通，如胆管上皮过度空泡化，可致胆管壁薄弱而发生囊性扩张；三、梗阻引起胆道压力升高，引起胆总管的增粗。常见的疾病包括胰头癌、胆总管肿瘤和胆总管结石，引起良性的胆管下段狭窄。因此，使用抗生素治疗长期下来效果不太理想，日常生活中多控制饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，注意保养和身体调理。

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2019-12-27

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胆管堵塞有哪些症状

急性的胆道阻塞，往往合并腹痛，黄疸，高烧。胆管堵塞一旦出现以黄疸，消瘦，乏力或者明显胆道感染症状，建议要尽快通过影像学检查来确定胆道堵塞的原因，进而选择介入治疗或者是外科手术干预。胆管堵塞可能发生在肝内，也可能发生在肝外。肝内胆管堵塞往往只是局限性的，某一个肝段的胆管出现了堵塞，不一定有明显症状，而只是在检查时发现局限性的胆管扩张以及病灶，包括结石或者肿瘤，而肝外胆管堵塞，特别是肝总管或者胆总管的堵塞，胆汁无法流经胆道进入肠道，会出现胆道内压力的升高，出现胆管扩张，胆汁反流。

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直接胆红素高怎么治

直接胆红素的升高是和肝脏疾病胆道阻塞密切相关，部分原因是由于肝内胆汁淤积性肝病导致的。因此，直接胆红素升高往往同时合并一些其它的异常。如果胆红素异常是由于肝脏疾病，往往提示肝脏功能受损到了相当严重的程度，要采取相应的抗病毒、保肝药物、沥胆治疗。如果是由于胆道堵塞引起的，最主要的治疗是去除胆道梗阻，把异物取出，肿瘤切除，保证胆道的通畅性，重建胆道的完整性。对于内科疾病像肝内胆汁淤积性肝病，同样也可以引起直接胆红素的异常升高，这种情况需要采取相应的内科治疗，包括利胆的药物，比较常用的熊去氧胆酸，一些促进胆汁分泌的药物。

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胆管扩张症是怎么回事

胆管扩张症有先天性的胆道发育异常和继发性的胆管扩张。胆管扩张症是指胆管囊肿扩张症，一般认为是先天性的胆道发育异常，主要表现在胆管局限性的扩张，或全程扩张。一般在儿童多见。按性别分，女性较为多见。最常见的一种类型是肝外胆管梭形的囊状扩张，也有表现为肝内和肝外胆管同时性的扩张。单纯的肝内胆管扩张，叫Caroli病，病因是基因突变所致。对于由于结石梗阻或胆总管下端或胆胰壶腹部的肿瘤压迫，导致压迫梗阻上段的胆管出现继发性的扩张，是一种继发性的改变，并不是真正意义上的胆管囊扩张症。不同病因所致的胆管扩张，治疗有所区别。先天性是切除囊性扩张的病变，重建胆道引流。继发性的病变，需要把结石取出，或把肿瘤切除。

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胆管囊性扩张症有什么并发症

胆管囊性扩张症最主要的问题就是癌变，需要做胆管囊性扩张症。这个疾病治疗的最主要的因素，在临床把它分为五种类型，一型到五型：一型比如说是胆管囊性，主要是肝外胆管囊性扩张的；二型是稀释样扩张；三型囊性脱垂；四型就是肝内外胆管扩张；还有五型叫做Caroli病。具体哪种类型需要手术，是需要临床大夫来去决定的。

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2018-09-14

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哪些胆管囊性扩张症病人适合手术治疗

胆管囊性扩张症发为五种类型，如一型、二型、三型、四型以及五型，其中四型又分为4A型和4B型。不同的类型治疗措施不同。一型、二型、三型的胆管囊性扩张症需要做手术。四型分为4A型和4B型两种，4A型可以通过手术治疗。4B型胆管囊性扩张症，是肝内外的胆管，都发生扩张情况，这种情况可能需要进行肝移植，或者更大的一些手术治疗。五型胆管囊性扩张症，肝内胆管扩张，如果在早期没有引起肝硬化，或者肝功能衰竭，可以进行观察。如果已经引起严重的肝脏疾病，也必须做手术，具体的手术类型，需根据患者病情做进一步判断。

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什么是肝内胆管扩张

肝内胆管起自毛细胆管，汇集成小叶间胆管、肝段胆管、肝叶胆管及肝内部分的左右肝管。正常情况下，左右肝管直径约在三毫米左右，肝内的胆管约在一毫米左右。因为一些先天性或后天性的病理原因，导致胆管因为压力或者发育异常，最终胆管直径增宽，为肝内胆管扩张。先天性胆管扩张主要包括一些常见疾病，如先天性胆总管囊肿及卡路里氏病等。后天性胆管扩张常常是由于一些梗阻性疾病，导致胆管内的压力升高，比如胆囊结石、胆囊肿瘤等。肝内胆管因为是弹性组织，压力增高会导致胆管增宽。

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