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反流性食管炎注意哪些

发布时间:2019-12-2554797次播放

视频内容:

反流性食管炎需要注意控制体重,戒烟戒酒,避免食用辛辣刺激的食物。

生活饮食上需要注意细节,要控制体重,反酸烧心的概率会降低;戒烟戒酒,烟含有尼古丁对食管下段的括约肌有松弛的作用,会诱发反流性食管炎的症状,高度白酒对食管、胃以及十二指肠黏膜都有损伤作用;避免辛辣刺激的食物,会出现胸骨后或胃部的灼热的疼痛,是比较典型的反流性食管炎的症状,要尽可能的减少辛辣刺激食物的摄入。

反流性食管炎首先需要有正确的认识,可以通过药物得到很好的控制,但需要2到3个月的时间,然后在医生的指导下慢慢减药或停药。

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反流性食管炎定义
反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜
反流性食道炎会有什么危害吗
反流性食道炎一般表现为吞咽疼痛、困难、心口有灼热以及胸骨后疼痛,一般反流性食道炎如果是迁延不治的话,会引起食道狭窄等症状,对于患者来说,反流性食道炎的危害是严重的。
反流性食管炎的饮食保健
“烧心”是反流性食管炎的典型症状,一般在胸骨后有烧灼样不适感,多在餐后特别是饱餐后出现。反流物呈酸味或带苦味,偶含少量食物。夜间也可发生,常于熟睡时扰醒。可见饮食对于反流性食管炎患者来说很重要,那么反流性食管炎的饮食保健应该注意什么呢
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反流性食管炎的饮食调理
采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食调理的关键。因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀。因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张
反流性食管炎的治疗方法有什么
反流性食管炎的治疗方法主要分为两大类,第一内科的药物治疗,第二个是外科手术以及微创的治疗。内科的药物治疗,它主要是以抑酸药黏、膜保护剂以及动力药物为主,抑酸药就是说最基础的我们是H2受体阻滞剂,法莫替丁、高舒达这类药物为主,他主要是可以抑制胃酸的分泌,缓解一下患者胃的灼热痛、烧伤痛,或者说是隐痛、反酸的相关症状。另外比较强的抑酸的药物就是以雷贝拉唑、奥美拉唑为主的质子泵抑制剂,它可以快速的抑制胃酸的分泌,降低胃内的PH值。另外黏膜保护剂,包括达喜、密特、普瑞博思这些药物,他能有很好的黏膜的保护的作用。第三,部分的中老年患者会有胃肠动力的障碍,这个时候我们可以使用以吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及外周动力药物为主的普瑞博思,这个是基础的内科治疗,外科治疗,如果是在规范的治疗3-6个月之后,患者的腹痛,烧心,反酸这个症状仍然没有明显的缓解,我们在排除了食管癌,以及系统性红斑狼疮等全身的疾病之上,可以给胃底的折叠的治疗,再或者也可以给内镜下的射频消融手术,是微创的治疗,当然,这个微创手术进入中国的时间不长,它远期的有效性,安全性,需要进一步的观察。
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胃酸反流怎么治疗
胃酸反流治疗包括体位治疗、饮食疗法、药物治疗以及手术治疗。在家里出现反酸,没时间去医院,建议喝点小苏打水,或吃点苏打饼干。假如家里备有制酸的药,像奥美拉唑、雷贝拉唑之类,或西咪替丁等类都可以,可以吃制酸药或吃点保卫胃黏膜的药。1、体位治疗:清醒状态下保持立位或坐位,避免持重物、弯腰等动作。裤带不宜过紧,尽量保持右侧位睡姿,将床头抬高20cm左右,促进胃排空,减少反流次数和反流物吸入。2、饮食疗法:睡前不进食,忌烟酒,减轻胃酸反流。3、药物治疗:主要包括促胃动力药、胃黏膜保护剂和制酸剂。4、手术治疗:出现严重反流性食管炎。
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反流性食管炎是如何鉴别诊断的
反流性食管炎的鉴别主要依靠影像学检查,如内镜,胃镜和钡餐,超声,心电图等。主要的依据影像学检查,如内镜下发现有明确的食管下段的糜烂以及食管裂孔疝,可做出诊断叫糜烂性反流性食管炎或非糜烂性反流性食管炎指食管下段没有看到糜烂,做胃镜和钡餐后可以了解是否有消化性溃疡,做超声可排除胆囊炎、胆囊结石,出现偏左上腹疼痛,需做心电图了解有没有急性冠脉综合征或心梗。反流性食管炎的症状不太典型,最核心的症状包括反酸、烧心、烧灼感、腹痛和消化不良,从症状学上很难和消化性溃疡、胆囊炎、急性冠脉综合征进行鉴别。根据疼痛的部位和性质需要和消化性溃疡、急性心梗、急性冠脉综合征、急性胆囊炎、胆囊结石以及十二指肠穿孔进行鉴别,症状学的鉴别意义不大,更多的是依靠相关的影像学检查。
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反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎最典型的症状是烧心感,由于胃内是偏酸的环境,PH值是一点五到三点五,胃内容物进入食管之后引起烧心的感觉。另外还有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果合并比较严重的并发症,如明显的食管下段多发糜烂,并且融合、出血,还出现食管狭窄的时候,会出现相应的症状,如食管狭窄引起的吞咽梗阻感,严重的会出现进食之后的呕吐,如合并有广泛的糜烂,引起食管出血,那患者可能会有大便颜色变深或黑便,甚至柏油样大便,如果出血比较明显,有可能引起消化道出血的症状,如头晕、心慌、乏力。
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反流性食管炎是胃病吗
反流性食管炎发生机制一方面是胃酸反流,它是一个酸相关性疾病。另一方面它是由于食管和胃动力失常导致,所以它另一方面来讲又是动力失常疾病。常见临床表现就是反酸和胸骨后烧灼感,那么医学描述,可以描述为烧心症状。一般具有典型反酸烧心症状,在临床上来诊断胃食管反流病应该比较明确,但是仍旧是需要进行胃镜检查,来排除其他能够引起反酸烧心这些症状一些器质性疾病,比如说溃疡病等等。胃食管反流病发生,实际上是和这些饮食结构还有生活习惯密切相关。
反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎最常见的就是反酸和烧心,非典型的表现就是食管外的表现如胸疼、咳嗽、多发龋齿、咽部不适、异物感,除了这些表现之外,部分人还可以没有其他的表现,出现了食管狭窄,可能会出现吞咽疼痛以及吞咽哽噎感。如果有这些症状应及时到医院进行相关的胃镜检查,或是上消化道钡透的检查,吞咽哽噎感,有些是由于食管炎引起的,有些则是由食管肿瘤,比如食道癌等,需要进一步的检查明确。反流性食管炎是胃食管反流病其中的一种,主要是由于胃酸往食管反流,将食管烧坏,引起食管黏膜糜烂、溃疡、甚至狭窄,反流性食管炎既有普遍的胃食管反流病的表现,也有特异性的临床表现。
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反流性食管炎多久能好
反流性食管炎2到4周左右的时间可见明显的好转或者治愈。反流性食管炎往往是胃贲门括约肌障碍,不能的及时关闭,导致的胃内的反酸、反流进入食管,对食管黏膜导致的慢性损伤,严重的甚至可以导致咽炎。需要在医生的指导下及时地给予药物治疗,比如可以使用抗生素、胃酸分泌的抑制剂以及促进胃排空的药物。可以选择阿莫西林胶囊或者是克拉霉素以及奥美拉唑胶囊,或者是兰索拉唑胶囊,还有促进胃动力的药物,比如西沙必利、莫沙必利、依托必利或者是吗丁啉。同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物,避免吃油炸、油大、油的食物,再有就是戒烟戒酒。要注意动态复查,定期复查胃镜或者是上消化道的钡透。但是有部分患者服药六个月之后,还是会复发。为了防止复发,在饮食上多加注意,而且要适当的运动,多加锻炼。
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反流性食管炎的治疗方法
反流性食管炎的治疗首先要注意改善饮食方式,如效果不好,应配合抑酸药治疗。一、首先要改善饮食方式,很多患者可能会感觉吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,就会出现典型的反酸、烧心的症状。如果吃饱后,马上躺下去睡觉,夜里可能会有食物和酸往上反,所以一定要注意少食多餐,别吃太撑,像气球一样,如果撑得太大,上端的气球就会变得很短,食管下括约肌抗反流屏障的作用就会减弱,一定要少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。二、如改善饮食方式依然无法去消除这些症状,就应使用药物抑制酸分泌的治疗,一般初始治疗的疗程在八周左右,如果单纯的抑酸治疗效果不好,可适当加用黏膜保护剂、促动力药改善症状。如改善饮食和生活方式,以及内科保守治疗效果都不好的病人,可进行内镜下的治疗。
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反流性食管炎症状
反流性食管炎会因为反流引起食管的炎症,最典型的两大症状:第一,反酸,是指胃内容物不费力的向咽部或口腔涌入,同时没有恶心、干呕和腹肌收缩等先兆。如果反流物是酸味,属于反酸,可伴有未消化的食物。一般很少发生胆汁或肠液的反流,如果发生,意味着患者存在十二肠胃食管反流;第二,烧心。是指胸骨后或剑突下的烧灼感,这是一种特征性的表现。常在患者用餐后60分钟出现,也易发生在平卧、弯腰或腹内压增高时,部分患者夜间加重。这是由于反流物刺激食管神经所导致。
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反流性食管炎
反流性食管炎就是胃内的东西反流到食道引起的不舒服,或者发生并发症的一种疾病。反流性食管炎在镜下的表现主要分为A级、B级、C级、D级。A级就是黏膜的损伤,有黏膜的糜烂、缺损,小于0.5公分;B级是黏膜的损伤超过了5公分;C级是小于75%;D级是超过75%,往往食管有溃疡。反流性食管炎因为胃内容物反流到食道,出现黏膜的损伤。治疗要把黏膜损伤治好以后,再复查胃镜发现黏膜损伤消失,才能算治愈。