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胆总管结石中药治疗效果好吗

发布时间:2019-12-2655725次播放

视频内容:

胆总管结石这类疾病主要的临床表现一个就是患者可能会有腹痛,包括有发烧,包括胆管梗阻以后出现了这种肝脏功能的异常,包括黄疸。对胆总管结石的治疗,主要的治疗原则还是以手术解除梗阻为主,但是手术的方式有不同的选择,可以选择开腹的胆囊切除,加胆总管探查取石加T管引流,或者内镜下的ERCP取石。中药没有什么太大的作用,因为中药并不能把结石完整的消下去,或者吃下去,让它掉入到肠道里,同时胆总管结石的病人,它一般都会有肝功能的损伤,而这个中药里有一些成分是也有可能会导致药物性的肝损害。

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胆绞痛首选药是什么
胆绞痛发作时可遵医嘱使用山莨菪碱片、消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品注射液、盐酸哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。胆绞痛多由胆囊炎、胆结石等疾病引发,需结合病因进行针对性治疗。
胆总管结石如何预防
胆总管结石预防的方法包括以下几种情况:第一种情况一定要注意改善不良的生活习惯。应该在日常生活中避免熬夜以及吃夜宵、烧烤、饮酒的,要养成良好的生活习惯尽量做到早睡早起,而且适当的参加体育运动,多喝水,稀释体内的胆汁含量,这样有助于减少胆固醇结晶的形成能。减少了胆总管结石的可能,同时要控制体重,这样就能够有效的避免胆管结石的发生。第二个预防方法是在饮食上调节,要三餐定时定量要对早餐尤其引起高度的重视。避免空腹不吃早餐,这样很容易导致胆汁浓缩出现结石另外要少喝一些碳酸的饮料,以及一些动物脂肪,以及一些海产品动物内脏的,这些都有助于减少胆管结石的形成
语音时长 01:22

2021-04-15

95746次收听

胆总管结石的症状有哪些
胆总管结石的症状一般分为两类症状:一类是没有任何症状的胆囊管结石,这类胆总管结石有可能是结石附着在胆囊或者是胆总管壁上。对患者不产生任何的一些梗阻,患者往往是在常规体检当中发现的,胆囊管结石一般多数会形成胆绞痛,患者会出现上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,像肩背部放射疼痛的特点。一旦结石形成比较大,形成低位胆道梗阻、梗阻性黄疸时,患者还容易出现发热、寒战。甚至出现皮肤巩膜发黄的情况,有时严重的胆总管结石有可能会造成胆管压力过高,间接导致胰管压力增高,诱发胆源性的胰腺炎,甚至并发急性化脓性胆管炎。这些都是比较严重的一些胆总管结石引起的相应症状和表现。总之,胆总管结石一旦诊断明确,应该提早的进行手术处理。
语音时长 01:21

2021-04-15

83829次收听

胆总管结石有哪些分型
根据结石来源不同,临床上把胆总管结石分原发性胆总管结石和继发性胆总管结石两类;根据结石部位不同,临床上又把胆总管结石分为肝外胆总管结石和肝内胆总管结石两类。
胆总管结石会复发吗
胆总管结石会复发。若结石数量较多,治疗不彻底,会导致疾病复发;彻底取石后,不注意合理饮食,或胆囊收缩功能出现异常时,也会导致疾病反复发作。
胆总管结石的危害有哪些
胆总管结石危害包括对正常生活和工作产生影响,影响消化系统健康,导致食欲不振等症状。此外,胆总管结石还可引起化脓性胆管炎等严重的并发症,甚至导致胆囊癌。
胆总管结石手术危险吗
由于胆总管结石手术的难度系数比较大,所以手术有一定风险;尤其是经验不足的医生做这种手术时,操作不当,可能会出现胆瘘、胰腺炎、胆心反射等并发症,风险会更大一些。
胆总管结石有哪些症状
胆总管结石患者,有的无症状,有的会有右上腹疼痛、发烧、寒颤、黄疸等。胆总管结石,临床上有一部分患者没有症状。虽然出现了胆总管结石,但因为结石没有把胆管完全堵塞,所以患者不知道自己有胆总管结石,只是在正常检查身体时发现了。另一部分患者可能会引起相应的症状,主要包括腹痛,因为结石的存在导致胆管炎的发生,这种疼痛主要是以右上腹疼痛为主。患者由于胆管炎,可能会出现发烧,体温可以在短时间之内出现快速上升,同时伴有寒颤。患者由于胆道出现梗阻,会出现黄疸,表现为皮肤跟巩膜的黄染以及小便颜色的加深。如果合并胆道完全梗阻,大便颜色可以出现变浅,但一般结石很少会引起胆道的完全梗阻。
语音时长 01:59

2020-03-16

54011次收听

胆总管结石怎么判断
胆总管结石是临床上比较常见一类疾病。一般有胆总管结石患者,都有相应的临床表现,比如腹痛、发烧以及黄疸。黄疸是说皮肤巩膜发黄,包括小便颜色加深。再进行一个血液的化验,就会发现肝功能可能会合并有转氨酶或胆红素的升高,怀疑胆管结石后,要进行一个影像学的检查。常用的影像学的检查手段,包括B超、CT跟核磁,他们各有各自的这种优劣势。B超比较简便也比较经济,但他没有办法观察胆管下段。CT有一定的放射性,但他对胆管全程结构的观察比较全面,不过有结石在CT上是阴性的,可能CT上发现不了。而核磁可以做胰胆管的水成像,对于结石的显影是最清楚的,但有患者由于自身条件原因,可能没有办法完成核磁的检查。比如年老体弱,体内有金属植入物。
语音时长 02:02

2020-03-16

55413次收听

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胆总管结石手术后要复查什么项目
胆总管结石手术后一般需要复查的项目主要包括查血、影像学复查。首先来说查血,主要看术后血液指标恢复情况,包括血常规、肝肾功能。血常规的化验主要就是看炎症是否还存在,白细胞是否已经降到正常范围之内。肝功能的复查主要是看它是否还有残余的结石。其次影像学复查主要是包括CT和核磁,CT主要是看胆管是否还有扩张,但是CT对于胆管内的残余结石显示的效果并不是特别好。核磁可以比较明确的评估,胆管内是否还有残留的结石。
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胆总管结石取石后的注意事项
胆总管结石是指位于胆总管内的结石,大多数为胆色素结石或以胆色素为主的混合结石。主要表现为上腹绞痛和放射性背痛,寒颤、高热和随后发生的黄疸。在经过治疗后,病人身体状态会有一个逐步的恢复,这期间要注意的事项有以下几点:一是饮食的恢复一定要慢,早期要以一些流食为主,切记要以清淡、高纤维素、低脂肪饮食为主。二是要培养良好健康的生活方式,适当体育锻炼,提高集体抵抗力。三是要确定胆管里还有没有残余结石。四是要做定期的复查,一般建议每三个月到六个月要去主诊大夫要进行复查。
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胆总管结石可以自愈吗
胆总管结石不能自愈。胆总管结石主要是胆色素结石,来源主要有两个方面:一个是胆囊结石掉落到胆总管里;另一个就是胆总管本身,因为胆总管本身有炎症,导致感染继发,形成结石。有一部分胆总管结石可能比较小,它可能自己掉落到十二指肠里,但是在临床上是很少见的,而且即使是结石掉落到十二指肠里的病人,也需要进行胆囊切除。绝大多数病人是因为胆囊结石掉落到胆管里,又从胆管里掉到十二指肠里,接着就有可能会堵在那里,引起急性胆管炎或者急性胰腺炎。所以对于胆总管结石的病人还是要早发现、早治疗。
胆总管结石应该吃什么药
胆总管结石应该吃利于胆汁排泄的熊去氧胆酸、抗生素、也可以选择中药排石汤等等药物治疗。胆总管结石在急性发作期,胆总管结石合并有感染,这时可能需要抗生素的治疗,如果胆总管结石不是在急性发作期,结石也比较小,像泥沙样的结石,这种胆囊管结石,有可能胆汁能够排泄进入十二指肠,这个时候要吃一些利胆的药物,利于胆汁的排泄,有一种药可以选择,称之为熊去氧胆酸。这个药有国产的和进口的,进口的价格会贵一些,熊去氧胆酸是治疗胆汁胆总管结石比较常见的一个药物,另外如果胆总管结石炎症轻微的炎症不是很重的情况下,也可以吃一些消炎利胆片来帮助泥沙样的胆总管结石的排出,这是西药的,另外好多中药也可以排石汤等,也可以作为胆总管结石的一种补充的治疗,具体的中药可能需要去看中医,经过辨证论治来选药了。总的来讲胆总管结石,只有在症状比较轻的时候吃药是比较管用的,如果胆总管结石比较重,胆管炎症很重,有畏寒发热头痛等等,这个时候单纯吃药可能已经不能解决问题了,就需要及时去医院进行输液治疗或者手术治疗了。所以胆总管结石吃什么药需要根据不同的症状来决定,切记一点就是要及时的看医生,不要自己一个人决定吃什么药,往往吃药有些时候也会耽误治疗的进程,引起化脓性胆管炎。化脓性胆管炎是有生命危险的,因此千万不要小看胆总管结石了。
语音时长 02:07

2019-12-20

53809次收听

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胆总管结石术后吃什么
胆总管结石最主要的是和感染有关系,包括细菌感染、寄生虫感染,术后要注意饮食卫生,尽量不要让肠道有寄生虫存在,注意定期的洗手等等,这是一个很重要的措施。胆总管结石术后胆汁的流出会受到一定的影响,消化能力会变得比较弱,胆总管结石的术后不管有没有放T管外引流,都建议要清淡饮食,尽量避免油炸油煎的高油食物,因为过分油腻的食物,会加重胆道系统的负担,就会出现消化不良、腹泻、腹痛、脂肪泻等系列的表现,术后还要注意定期到医院随访,另外,预后的正常饮食也建议清淡为主。
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胆总管结石手术治疗方法
胆总管结石手术分为开腹手术和腹腔镜手术。开腹手术适用于多次手术以及没有手术病史的病人,都可以在腹腔镜底下完成腹腔镜下的胆总管切开取石、探查以及T管置换等;有一部分胆总管结石病人可以通过做胃镜的方法来取石,不需全麻,不需要开腹手术,恢复也比较快。胆道系统结石主要分胆囊结石和胆管结石。胆囊结石很多需要进行胆囊切除,一部分病人胆囊里没有石头,胆管有结石,要分情况对症治疗,如泥沙样的胆管结石有可能自行排泄到十二指肠,就不需要手术治疗。大部分病人的胆总管结石比较大,不可能通过胆汁的排泄经过十二指肠,就需要手术治疗,尤其是出现三联征的病人,要及时手术。