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食管裂孔疝可以治愈吗

发布时间:2020-02-2154272次播放

视频内容:

食管裂孔疝是可以治愈的。食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱,导致了腹腔内的脏器疝入到了胸腔,它是人体的解剖上的改变,这样不管吃多少药,它只可能是缓解症状,不可能从根本上治愈食管裂孔疝。

对于目前治疗食管裂孔疝的金标准,就是腹腔镜食管裂孔疝修补和腹腔镜胃底折叠术。它是通过微创方法,通过手术将疝入胸腔的脏器还原回腹腔,同时把增大的食管裂孔用缝线完好地修复缝合。如果有食管裂孔疝,同时合并有反流,同时做胃底折叠术,可以达到完全根治目的。

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食管裂孔疝临床表现
食管裂孔疝临床表现主要有反酸、烧心、胸痛、吞咽困难、上腹部不适等。食管裂孔疝是指腹腔内脏器通过膈肌的食管裂孔进入胸腔,可能与先天性发育异常、腹内压增高等因素有关。
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食管裂孔疝会遗传吗
食管裂孔疝不是遗传性的疾病,但有一定家庭聚集性。通常在四五十岁的中年男性患者中发病率较高,可能和饮食方式和生活方式有关。肥胖,特别是向心性的肥胖,有可能会引起脂肪堆积,腹内压力增高,导致食管裂孔疝。其他的一些问题包括饮食过快或过饱,还有慢性便秘或者慢性咳嗽,也会增加腹内压,导致食管裂孔疝。如果发生食管裂孔疝,也有可能引起胃食管反流,消化不良等症状。
食管裂孔疝怎么检查出来
食管裂孔疝,目前可以通过胃肠X线钡剂造影检查,能够明确诊断。对于可复性裂孔疝,通过检查结果属于阴性,也不能够排除改变。在临床方面有高度怀疑的患者,应该要进行重复检查,并且要采取特殊的体位,如果发现膈上有疝囊、疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影、食管囊裂孔疝可见食管一侧有疝囊等情况,则可以诊断病情。建议患者应该要前往当地正规的医院,需要配合医生查找原因,然后再做治疗。平时要有乐观的心态,不要过度焦虑紧张。
语音时长 01:05

2021-05-20

68966次收听

食管裂孔疝检查和化验项目
食管裂孔疝检查和化验项目有:血常规、心电图、胸片、胃镜、上消化道造影、测压、测酸、检查胸腹、CT。食管裂孔疝为了确诊,通常需做基本的检查和化验。术前首先验血常规,做心电图、胸片,评价患者的心肺情况,最关键的检查是做胃镜,胃镜的目的主要是诊断食管裂孔疝。明确腔内有没有其他和食管裂孔疝易混淆的诊断,排除其他和食管裂孔疝相混淆的疾病。另外,做上消化道造影,通过患者在不同体位下来判断疝的大小、疝的活动度,对疝进行进一步分型。其他检查还包括测压,还有测酸。测压的目的主要是为了明确食管裂孔疝的诊断,同时判断食管的蠕动的情况。如有患者长期食管裂孔疝、食管蠕动受影响,不协调,对手术前的充分评估患者就能提供很多信息。对于比较大的食管裂孔疝患者,要检查胸腹,CT,目的主要是检查除食管裂孔疝,患者有没有合并其他疾病。
语音时长 02:09

2020-03-02

59845次收听

食管裂孔疝手术后遗症有哪些
食道裂孔疝传统手术是一种胸腹联合切口的一个大手术,所以它一般切口大概有15到20厘米,术后病人疼痛、切口感染、生活质量差,所以在那个时候很少有病人愿意接受用这么大的一个切口做一个良性疾病的手术,所以就强忍着这种食管裂孔疝所造成的症状。目前主流的方法是用腹腔镜进行食管裂孔疝修补,它是一种微创的治疗方法,只需要在腹部打4到5个5毫米到1厘米的小口,其中这几个小口只有2个是1厘米,其余的都是5毫米的。所以病人在术后疼痛轻,一般转天就下床活动了,住院时间也2到3天,术后切口感染的可能性非常小,因为它是小切口,而且本身是一个清洁的手术,只要病人术后7天来看医生,切口医生做进一步的检查,没有感染也就揭下去了,病人可以洗澡、淋浴。有一部分老年人患者,一部分老年患者在做完巨大食管裂孔疝术后,他可能不积极地下床活动,这样会出现一些肺不张咳嗽,咳痰,可能会出现肺感染的情况,所以一般对老年患者我们都鼓励术后积极地做肺功能的锻炼,并由家属扶着尽量地下地活动、积极地活动,并给予翻身、拍背,避免这种不良情况的出现。另外食管裂孔疝是一个微创的手术,手术当中的出血量也就5毫升、10毫升,有的时候真的连5毫升都不到,就没有化验抽血的那么多。所以患者从体质上和主观感觉上都没有什么明显的异常。
语音时长 01:40

2020-03-02

53484次收听

食管裂孔疝的治疗方法都有什么
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。对于轻度的小滑动疝,没有任何症状,不建议采取治疗;如果同时存在别的症状,比如说反流性食管炎,甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染,建议积极手术干预。对于食管裂孔疝引起的梗阻,需要限期甚至急诊手术治疗;随着微创技术、腔镜技术的发展,对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。术后恢复也比较快,所以对食管裂孔疝存在一些临床症状的情况,目前采取腹腔镜的微创手术来修复。
语音时长 02:50

2020-02-24

57304次收听

食管裂孔疝的病因有什么
食管裂孔疝可能是由于长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭;先天发育不全;创伤、腹压突然增高等原因导致。一、食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点,长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭,都会诱发食管裂孔疝。二、这个位置先天发育不全,甚至比较薄弱、食管裂孔比较大,也会诱发食管裂孔疝。三、创伤、腹压突然增高,如果外伤之后,腹压突然增高,腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔,造成创伤之后的食管裂孔疝。对于食管裂孔疝的治疗,目前通过微创手术解决,修复扩大的食管裂孔,把进入胸腔的疝复位到正常位置。胃底和胃食管结合部在膈肌之下的位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔的位置,称为食管裂孔疝。
语音时长 03:06

2020-02-24

59116次收听

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食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的发病原因:肥胖,尤其是男性40岁到50岁的时候,出现了向心性肥胖,导致腹腔压力过高,高于胸腔,当患者有长期的慢性咳嗽、便秘,腹腔压力急剧升高,就容易导致腹腔内的器官经食道裂孔疝到胸腔。吸烟,还有刺激饮食,都会导致食管下段的平滑肌减弱,容易出现反流,导致反流性食道炎。有一些职业的特点,比如像经常持重物或者经常地负重等。另外,还有一种医源性的,比如在食管的手术当中打开了膈肌,术后这部位就相对薄弱,裂孔变大,也容易出现食管裂孔疝。
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食管裂孔疝为什么需要手术
食管裂孔疝发病原因就是裂孔变大,导致腹腔脏器疝入到了胸腔,这时如果通过药物治疗只能缓解症状,只有手术才能够从根本上纠正这些解剖异常,解决根本问题。所以对于有症状的食管裂孔疝,特别是2到4型的大疝,食管裂孔旁疝、混合型疝往往都需要手术治疗。对于严重的疝,比如整个胃甚至伴有结肠都疝入到胸腔的情况下,有可能需要胸腹联合一起做手术,把胸腔的脏器还纳回腹腔,同时把长期疝导致的疝囊一并切除,以避免食管裂孔疝复发。对于这种大疝,有时还需要胸腔引流,一般在手术以后,患者症状都会大大改善。
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食管裂孔疝手术成功率多高
腹腔镜食管裂孔疝修补手术,是相对精细复杂的。对于食管裂孔疝手术的成功率。首先建议患者找有经验的医生做手术。因为有经验的医生,不仅腹腔镜技术过硬,而且术前评估过硬。一般在三甲级的医院开展手术,要有这种ICU的支持,要找有资质的,规模比较大的医院。成功率还需要患者的配合,首先就是要减肥,尤其是有向心性肥胖的患者,尽量通过饮食和锻炼减肥,使裂孔疝手术达到更好的效果;其次在术后早期不要提重物,避免剧烈咳嗽;再次患者不能举太重的东西。
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食管裂孔疝围术期如何护理
食道裂孔疝手术是微创的腹腔镜手术。一般术后伤口不用换药,一直到术后7天,由医生帮检查伤口,没有问题,一般会在1周左右愈合。对于术后疼痛,术后第一天患者可能会觉得咳嗽或者动的时候伤口会有疼痛,但随着时间延长,疼痛会显著减轻,一般鼓励患者在第2天下床活动。术后饮食。一般术后会常规做造影检查,明确没有其他合并症出现,就开始了饮食指导。因为刚刚修复完食管裂孔,病人消化道相对于平常松弛情况下出现略狭窄,还会出现局部水肿,这时就要从流质饮食开始,逐渐过渡到正常饮食。
食管裂孔疝手术后能活多久?专家科普的太全面了!
治疗食管裂孔疝可以通过微创的方法治疗,如果手术的方法安全性高,治愈率高,风险低,只要恢复良好,一般存活的时间是比较长的。因此对寿命的影响不大,关键是看手术以后有没有避免诱发因素,改善自身的生活饮食习惯。
食管裂孔疝用什么药好?深度解读
食管裂孔疝,其实这些年来就逐渐的出现在大家的生活中,会让患者感受到严重的疼痛现象,此时就应该尽快的服用药物,可以选择抑酸剂药物,也可以选择粘膜保护药物或者是选择促动力药物,这些药物都能够有效达到缓解的作用,但是也是要坚持一定的时间。
食管裂孔疝如何确诊?目前最靠谱的说法
食管裂孔疝除了可以通过症状和患者的体征进行判断之外,目前比较有效的检查手段是X线检查以及胃镜,通过以上检查,一般可确诊食管裂孔疝。对于食管裂孔疝,在确诊之后应积极处理,必要时应选择手术治疗。
权威科普:食管裂孔疝能治好吗?
食管裂孔疝是现如今很多人会发作的一种危害性极大的疾病,如果病情比较轻微的话,可以考虑日常疗法。如果说情况比较严重,则可以考虑药物疗法。当以上几种治疗方法都无效的时候,可以选择及时去医院接受手术治疗。而目前手术疗法主要被分为两种类型,分别为疝气修补术和抗反流手术。