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食管裂孔疝吃药可以好吗

发布时间:2020-03-0255192次收听

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食道裂孔疝的主要(治疗)方法是手术治疗,药物只能从症状上缓解,食道裂孔疝有一部分也会有胃食管反流,比如说出现反酸、烧心、恶心或者胸疼。在出现反酸的时候,吃药物,比如说一些抑酸药物、奥美拉唑、雷尼替丁这些抑酸类的药物,可能起到缓解反酸的症状。它的基本的机理就是让胃里不在产酸,尽管反流还有,但是病人自主感觉会有一定的改善。药物虽然能一定程度的缓解症状,但是它根本上并不能把扩大的、增大的裂孔把它缩小到原来正常的大小,也不能从根本上治愈食管裂孔疝。

所以药物肯定不能够将食管裂孔疝治好,虽然缓解症状,很多病人形成了依赖,对抑酸药物就形成了依赖,一停抑酸药物症状就会复发。所以,从根本上解决食管裂孔疝,将增大的裂孔恢复到正常大小,还是需要靠手术。手术是可以将疝到胸腔的胃放回到腹腔,同时,将增大的裂孔缝回到(正常)大小,将异常的解剖结构给它恢复到正常。那么到什么情况下需要手术,一般就是药物虽然有所改善,但停药以后又会有所复发,这样的患者我们就建议他不再依赖药物,而是选择手术,达到一个更好的(治疗)效果。

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食管裂孔疝用什么药好
食管裂孔疝,其实这些年来就逐渐的出现在大家的生活中,会让患者感受到严重的疼痛现象,此时就应该尽快的服用药物,可以选择抑酸剂药物,也可以选择粘膜保护药物或者是选择促动力药物,这些药物都能够有效达到缓解的作用,但是也是要坚持一定的时间。
食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝可能由先天性发育异常、腹内压增高、食管韧带松弛、外伤、年龄增长等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。食管裂孔疝是指腹腔内脏器通过膈肌的食管裂孔进入胸腔的疾病,建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
食管裂孔疝临床表现
食管裂孔疝临床表现主要有反酸、烧心、胸痛、吞咽困难、上腹部不适等。食管裂孔疝是指腹腔内脏器通过膈肌的食管裂孔进入胸腔,可能与先天性发育异常、腹内压增高等因素有关。
食管裂孔疝是什么
食管裂孔疝是指鼓肚子腹腔压力增大,肚子里的胃就可以跑到胸腔里。或者大的疝结肠可以跑到胸腔里。正常在胸腹腔之间是通过一层薄薄的膈肌,把胸腔和腹腔分成两个空间,这两者之间的通道叫做食管裂孔。由于裂孔变大,鼓肚子腹腔压力增大时,肚子里的胃就可以跑到胸腔里,不仅胃可以跑到胸腔里,有时再大的疝结肠可以跑到胸腔里,这就叫做食管裂孔疝。食管裂孔疝临床上分为4型,1型是最小的一种,叫滑动型食管裂孔疝,是胃食管连接部轻轻地滑到了胸腔。通常比较大的疝是2到4型,2型是食管旁疝。胃食管连接部还在腹腔,但胃底已经疝到胸腔,3型是混合型,不仅胃底疝到胸腔,胃食管连接部也疝到胸腔里。比较严重复杂的食管裂孔疝,是4型,不仅有胃疝到胸腔里,还有其他脏器,比如结肠也疝到胸腔里,
语音时长 02:05

2020-03-02

58273次收听

食管裂孔疝能治愈吗
食管裂孔疝是可以治愈的,但是不是通过药物,是通过手术,食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱,导致了腹腔内的脏器疝入到了胸腔,所以它是人体的一个解剖上的改变,等于裂孔变大了,腹腔内的脏器移位了,这样不管吃多少药,它只能有可能是缓解一些症状,而且药物也不能达到非常满意的缓解症状的效果。但是药物绝对是不可能从根本上治愈食管裂孔疝。对于目前治疗食管裂孔疝的金标准,就是腹腔镜食管裂孔疝修补和腹腔镜胃底折叠术。它就是通过微创的方法,通过手术将疝入胸腔的脏器把它还原回腹腔,同时把增大的食管裂孔用缝线完好的把它修复缝合。如果有食管裂孔疝,同时合并有反流的病人,同时在做胃底折叠术,所以通过手术的方法纠正人体解剖学上的一些问题,达到完全根治的目的。所以食管裂孔疝治疗上主要还是外科治疗。目前腹腔镜手术已经大大地缩小了这种食管裂孔疝的创伤,提高了食管裂孔疝的治愈率。在60年代的时候,一个食管裂孔疝往往是需要一个胸腹联合的大切口的手术,目前采用微创的方法,不仅能够完全治愈食管裂孔疝,而且病人创伤小,恢复快,术后这种切口的疼痛轻,所以越来越被广大的患者所接受。
语音时长 02:07

2020-03-02

58977次收听

食管裂孔疝的手术治的疗方法
血管裂孔疝的手术治疗方法,传统的开刀方式在一九五几年的时候就开始了,它是做一个胸腹联合的一个大切口,通常患者胸腹会有一个十五到二十厘米长的一个切口,病人需要住院两个礼拜,术后在床上也要躺三到五天,通过这样一个大的切口医生去修补食管裂孔,由于食管裂孔解剖结构很隐藏,它在胸腹的交界的地方,医生看不清楚,绝大多数情况下是通过手的触觉来找到食管裂孔,用这种不可吸收的缝线,将裂孔大小缩回到一个正常的大小来治愈食管裂孔疝。像这种开刀的方法,比较传统的一个手术方法来修补血管裂孔,把它就是修补到正常大小的一个情况。目前随着腹腔镜越来越广泛的应用于外科手术,腹腔镜的优势非常的多,第一个它是这种微创小切口的方法,完成食管裂孔疝手术,通常只需要四到五个毫米到一厘米的小切口。第二个是这种切口小、术后美观,病人不会留下一个明显的瘢痕。第三个创伤小,出血少,恢复快。第四个就是它的视觉,腹腔镜可以达到将手术当中的图像扩到六到八倍,所以让外科医生有了一个更清楚的手术视野。所有这些优点都导致了目前腹腔镜食管裂孔疝修补术是治疗血管裂孔的一个金标准。一般患者在术后二到三天就可以治愈出院,术后六到八个小时之后就可以下地活动,它已经成为目前治疗食管裂孔疝的一个主流。
语音时长 02:23

2020-03-02

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食管裂孔疝的手术方式有什么
食道裂孔疝主要治疗方法是手术方法。目前手术方式,最经典的是食管裂孔疝修补。一般需要胃底折叠术,如完全折叠、部分前折叠、部分后折叠。对于反流病人,同时做胃底折叠术。食管裂孔疝修补一般用不可吸收的缝线间断缝合,把食管裂孔疝逐渐关闭到正常大小,一般掌握关闭到正常,允许病人的食管蠕动有一定空间就可以。具体采用哪种折叠方法,要进行术前评估。术前一般病人进行血管下段测压,决定食管病人的食管动力。因为常常有一部分病人长期反流,食管裂孔疝导致食管下段动力不良,做部分胃底折叠。食管蠕动特别好做完全胃底折叠。另外有部分特殊人群,比如胃里有病变,神经内分泌源性肿瘤,做完折叠之后,可能影响以后的随访,这样的患者不做折叠,手术方式是食管裂孔疝修补,之后做His角重建,达到抗反流效果。
语音时长 01:52

2020-03-02

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食管裂孔疝的治疗方法都有什么
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。对于轻度的小滑动疝,没有任何症状,不建议采取治疗;如果同时存在别的症状,比如说反流性食管炎,甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染,建议积极手术干预。对于食管裂孔疝引起的梗阻,需要限期甚至急诊手术治疗;随着微创技术、腔镜技术的发展,对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。术后恢复也比较快,所以对食管裂孔疝存在一些临床症状的情况,目前采取腹腔镜的微创手术来修复。
语音时长 02:50

2020-02-24

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食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的发病原因:肥胖,尤其是男性40岁到50岁的时候,出现了向心性肥胖,导致腹腔压力过高,高于胸腔,当患者有长期的慢性咳嗽、便秘,腹腔压力急剧升高,就容易导致腹腔内的器官经食道裂孔疝到胸腔。吸烟,还有刺激饮食,都会导致食管下段的平滑肌减弱,容易出现反流,导致反流性食道炎。有一些职业的特点,比如像经常持重物或者经常地负重等。另外,还有一种医源性的,比如在食管的手术当中打开了膈肌,术后这部位就相对薄弱,裂孔变大,也容易出现食管裂孔疝。
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食管裂孔疝的症状
食管裂孔疝可以有多种多样症状,食管裂孔疝比较大的疝最典型的症状是胸疼。由于腹腔内脏器疝入到胸腔,产生了压迫的症状,病人会有这种胸闷、憋气,尤其在进餐以后会更加严重。还有一些老年病人,由于比较大的疝压迫肺导致了呼吸困难表现。其中还有部分病人的胸疼可以放射到后背。大约有1/3的食管裂孔疝患者,还有反流性食管炎,也会出现反酸、咳嗽、烧心。同时还会伴随消化不良症状,如嗳气、腹胀、还有部分严重的疝,病史比较长,会出现贫血、进食不好、消瘦、营养不良等。
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食管裂孔疝手术风险高吗
食道裂孔疝手术是在全麻下进行手术,对有经验的团队手术时间大概是1小时,术中的出血量大概是10到20毫升。手术首先需要麻醉医生对患者的心肺功能进行评估,确定患者能够耐受手术。在食管裂孔这个区域有很多非常重要的解剖结构,在食管裂孔的后方就是腹主动脉,右侧膈肌的旁边就是下腔静,食管裂孔的上方就是心包,食管的前后两方都有迷走神经,所有这些都需要有丰富经验的基本功扎实的医生团队完成手术,以降低手术风险,所以患者一定要选正规的有资质的医院,术后有很好ICU支持。
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食管裂孔疝手术的后遗症有哪些
有一部分老年患者在做完巨大食管裂孔疝术后,可能不积极地下床活动,会出现肺不张咳嗽,咳痰,可能会出现肺感染,所以一般对老年患者都鼓励术后积极地做锻炼,并给予翻身、拍背等。食道裂孔疝传统手术是胸腹联合切口的一个大手术,术后病人疼痛、切口感染、生活质量差,所以很少有病人愿意接受这个手术。目前主流的方法是用微创的腹腔镜进行食管裂孔疝修补,病人在术后疼痛轻,一般转天就下床活动了,住院时间短,术后切口感染的可能性非常小,一般在术后7天来看医生,切口没有感染情况,病人可以洗澡、淋浴。
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食管裂孔疝的治疗方法有哪些
食管裂孔疝术后恢复也比较快,对食管裂孔疝存在些临床症状的情况,目前采取腹腔镜的微创手术来修复。胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。对于轻度的小滑动疝,没有任何症状,建议采取治疗;如同时存在别的症状,如反流性食管炎,甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染,建议积极手术干预;对于食管裂孔疝引起的梗阻,需要限期甚至急诊手术治疗;随着微创技术、腔镜技术的发展,对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。
食管裂孔疝的症状有哪些?这些表现不容忽视!
可能会由于各种的因素,都会导致引起消化内科上的疾病,食管裂孔疝这种疾病最为常见。也容易引起我们的一些忽略,所以,为了我们的健康,我们需要了解食管裂孔疝的病理研究,如果出现胃食管反流症状,一定要引起我们的注意也要注意到后续的一些并发症状。
食管裂孔疝是怎么引起的?看完医生科普后恍然大悟
食管裂孔疝的出现会导致患者出现持续性的疼痛,需要尽快的缓解,然而缓解之前需要了解原因,引发的原因有很多,大部分都是和不良的生活习惯,便秘等疾病,又或者是长时间咳嗽等等,此时就会增加负内压增高,也会出现明显的病症。