放疗会有副作用吗
发布时间：2020-05-0754690次播放
视频内容：
任何肿瘤的治疗都有副作用，但副作用的高低，决定肿瘤部位、肿瘤的早晚、治疗技术采用的方法和剂量分布的大小等。
放疗的副作用要比药物和手术低一些，特别是化疗药物，具体的放疗副作用要看部位，与胃肠相关，出现恶心等副作用。头颈部肿瘤，出现面部发黑，颈部皮肤发红，甚至脱皮等。很小的一些小肿瘤，像肺、肝、肾脏、这样一些深部肿瘤的小病灶，能量从四面八方聚焦，几乎没有副作用。
放疗主要是一个局部手段，它对局部治疗的周围正常组织有影响。如果面积大，会出现反应大，体积小基本没有反应。而且整个过程的安全，大多数90%以上都能耐受，不会因为副作用而终止治疗的病理基本没有。所以放疗是一个相对安全、副作用轻的治疗手段。
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birads3类能不能变成2类
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头颈部肿瘤病人的放疗口干严重吗
头颈部肿瘤病人放疗口干的并发症不少，副作用很严重，是出现在上世纪八九十年代。就是二维平面照射，前后对穿，两边对着照，放疗效果很差，正常组织反应很大。到今天放疗叫调强，称为断层调强或旋转调强，对周围正常组织的保护，得到极大改善。所以口干，像腮腺、唾液腺只要想保护，就能保护。现在对于头颈部肿瘤病人，放疗的副作用大大减轻，肿瘤的控制效果明显提高。现代放疗的精准治疗，让头颈部肿瘤病人的并发症、副作用大大减轻，口干明显减少，所以大家应期待新的治疗方法。
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脑垂体瘤放疗能治愈吗
若是小的脑垂体瘤，放疗不但可根治，且无创伤。若是体积较大的脑垂体瘤，可能需手术和放疗联合，这样是更好的搭配。脑垂体瘤有两种，一种是无功能腺瘤，另外一种是有功能腺瘤，如泌乳素瘤、巨人症、肢端肥大症。如果是体积在两公分以下的腺瘤，放疗跟手术完全没有差异。现在头部的垂体瘤、微腺瘤，采用伽马刀进行治疗，既无创，局控率还高。当肿瘤体积大，有视交叉受损，眼睛受到影响时，通过手术切除、放疗，进行联合治疗会更好。
放疗的优势有什么
放疗的优势首先得从它手段的治疗原理上去寻求答案。放射线是射线聚焦把癌细胞消灭掉，由于这个射线无孔不入，它从头到脚，从里到外都能达到。所以射线本身全身任何部位都能治疗。第二，射线进到体内，它又不需要开刀，是无创的，所以它的优势就很明显。第一，它适应症非常广泛，只要影像或者眼睛看得见，射线就打得着，这是它第一个优势，它适应症非常广泛。第二，由于是无创治疗，它和外科相比，它就优势就更多了。外科要开刀，第一个身体得足够的好，得耐受麻醉。所以身体弱的人化疗他也能耐受。内科疾病，糖尿病、心脏病，不能接受麻醉，所以手术开刀。像糖尿病手术切口长不好，那化疗也能治疗。第三，肿瘤长的位置比较特殊，刀子够不着或者血管侵犯不敢切，放疗也能够很好的射线聚焦，它可以把这个肿瘤摧毁掉。第四，肿瘤切不干净或者根本不能切，放疗能进行。第五，老年人根本就不能耐受手术，而且对手术又恐惧的人，那么放疗都能够解决问题。所以它不光是涉及人广，它能替代手术不能做的很多部位。其次，它对肿瘤的根治能力很强，创伤很低，功能保存很好。所以它优势多多，对很多病人都适用。
早期诊断肿瘤的方法
我们经常讲癌症的真正的防治关键就是早期发现，所以早期发现是肿瘤治疗进展最好的方法。早期诊断的方法很多，根据不同的部位，不同的群体，女性现在两癌的筛查，早期乳腺癌，自身体检、初诊。在定期的洗澡，自我摸一摸，学会初诊，像宫颈癌，定期的筛查作为刮片，内脏的很多器官的早期，有肿瘤标志物，一到体检的时候加一个项目叫肿瘤标志物的筛查，像肝癌早期的可能会出现甲胎蛋白高，老年的前列腺，有PSA高，当然更多的肺癌是第一高发，男女都是发病最高的肿瘤，很早期它也没有症状和体征，第一就要CT筛查。对一些抽烟或者四五十岁，或者家里有高发肺癌的群体，定期作为一个CT筛查。还有一些群体，像消化道肿瘤、家族高发的息肉病，或者有家里有结直肠癌的病史群体，定期做一些胃肠镜，做检查，所以早期筛查发现是关键。早期检查根据不同的群体，不同的部位，检查的针对性要强，频率要高，所以手段多，但是在于我们要注重选择，加强检查的方法的针对性和系统性。那么注重筛查、早期发现是我们癌症治疗的最大进展。
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放射治疗有禁忌症吗
放射治疗也有最佳适应症，比如胃肠肿瘤，胃癌、大肠癌的结肠，这种部位它是肠道器官，这种肿瘤没有必要放疗，而且放疗的价值很低，治疗的效果很差。所以放疗主要是实质器官，或者实质器官临近的部位都可以选择放疗。所以禁忌症一个是器官的问题，是腔道器官，这个放疗没有优势。第二四期也叫晚期，像肺癌大量的胸水、胰腺癌整个满肚子都是腹水，还有全身广泛的转移，体质弱的不得了，就是放疗已经达不到治疗疗效，对病人增加负担，增加经济费用，这样的病人也没有意义。所以任何手段在选择病人上，都不是包罗万象，都要根据病人的具体情况，一个是部位胃肠，不适合放疗。第二病期太晚，广泛转移体制太弱，也不主张放疗，没有意义。
甲胎蛋白什么意思
甲胎蛋白是一种非常重要的肿瘤标志物，也是经常检测的标志物。甲胎蛋白在胎儿期间高浓度存在，一般四到六个月的时候达到最高峰，然后逐渐下降；出生到一岁以后，就达到一个正常的成人水平。甲胎蛋白的检测，在妇科主要监测胎儿有无畸形、有无脊柱裂，但更多的可能用于作为一个肿瘤的筛查，即在胎儿期表达甲胎蛋白，然后到成人以后本不应该表达，但是突然在肝脏又重新表达，这可能就是有肿瘤的发生。同时，在体检过程中，有些患者可能肿瘤标志物稍微有一些高，这可能是肝硬化，或者是肝炎造成；一般肝硬化有甲胎蛋白增高，但是要比肝癌低；如果严重增高，有可能是肝癌的表现。同时要注意，甲胎蛋白一般在原发性肝癌会增高，而转移的肝癌不会增高，即肺癌、乳腺癌等转移造成的肝癌，甲胎蛋白并不增高，可以作为一种鉴别。甲胎蛋白增高以后，一定要找专业的医生进行咨询，及时就诊。
孩子脑袋大要注意什么
孩子的脑部肿瘤，非常特别，由于孩子们尤其是低年龄的婴儿，表达能力较弱，假象时有发生。有些家长认为孩子的脑袋越大越就聪明，这种想法是不科学的。正常的头围他在出生时平均为32到34厘米，一岁时头围约46厘米，两岁的时候头围约48厘米，两岁到15岁，头围仅仅增加6到7厘米。由于小孩颅骨多为纤维性愈合，脑瘤导致颅内压增高颅缝可以裂开，而使头围增大，家长无意识中患儿头部，可以听到破壶音，所以当发现孩子的头围明显大于周围同龄人时，家长们要引起重视。呕吐是儿童脑瘤最常见的表现，约占80%。有一部分患儿在呕吐时常常伴有腹痛，往往导致家长误认为孩子的胃肠道出了问题。其实脑瘤所致的呕吐多发生在清晨，大部分表现为喷射性呕吐。有将近80%的患儿可伴有头痛或头晕。另外有10%的患儿呕吐先于头痛。由于部分孩子不能准确表达头痛，造成患者的家长误解和忽视。除了呕吐外，患儿还会出现不明原因的视力下降，在没有任何诱因下出现抽搐，经常沉默，不想说话，反应不灵敏等等，这些都需要高度警惕。所以当孩子出现烦躁不安，双手不断地叩击头部，抓头发或哭闹时，甚至出现不明原因的呕吐。家长一定要警惕脑瘤，及时到医院接受头颅影像学的检查。
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