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脑疝严重吗

发布时间:2018-11-2955735次收听

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脑疝其实就是脑子移位性的改变,神经得到了破坏,从而影响了一系列的功能和运动。首先确定一点,脑疝是非常严重的一种脑部疾病的表现形式。在终末期的时候,任何脑部病变都会形成脑疝,脑疝的死亡率非常高,一旦确诊是脑疝,将近有一半的人都会死亡。剩下那一半的人如果经过了积极的救治,有可能会康复。当然有的人也会是植物的生存状态。因此在临床上一旦发现脑疝的情况,一定要积极的进行手术治疗,这个时候,时间就是大脑,早一分开颅进行手术,就多挽救一部分的神经细胞,这样会对以后恢复更加的有利。脑疝的严重程度,就比方说来了洪水之后,你堵堤坝是根本行不通的。这个时候只有往里边填塞一些火车或者是沉船,这样才能够堵塞堤坝,严重程度非常之严重。因此一旦临床大夫诊断出脑疝,争分夺秒进行开颅手术治疗,尚能挽救患者的一丝生命。

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脑疝多久会死亡
主要取决于脑疝的严重程度、脑疝的类型等具体的情况。如果只是小脑幕切迹疝,及时进行手术处理,是有希望挽救患者生命的,甚至一部分患者可以恢复到接近正常的状态。如果发生了枕骨大孔疝,由于患者的病变常会压迫延髓的呼吸心跳中枢,造成患者突发的心跳呼吸骤停,可能在几分钟之内就足以危及患者生命,甚至来不及进行抢救。最轻微的一类脑疝,叫做大脑镰下疝,主要是由于一侧大脑半球的占位性病变使扣带回向对侧的移位。如果能够及时处理占位性病变,患者也很有希望恢复到完全正常状态。
01:53
脑疝最好能恢复成什么样
恢复程度主要取决于原发病和救治的时间,如由于外伤、急性硬膜外血肿造成的脑疝患者,若能及时进行手术治疗,清除血肿,可恢复到完全正常,和普通正常人无明显差别。对于颅内肿瘤、脑内出血引起的脑疝患者,其恢复效果明显差于硬膜外血肿的患者。此类患者若及时进行手术治疗,有希望恢复意识状况的。由于出血和颅内肿瘤的影响,患者可能会遗留一定程度的偏瘫或者其他神经功能障碍,难以生活自理。对于一些更加严重的脑疝,有时来不及救治,就足以危及生命。
02:03
脑疝不动手术能活多久
脑疝是临床上比较危急的一类情况,特别是小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝,一旦发生则应该及时果断地根据医生的建议进行手术。如果错失手术治疗的时机,则可能发生严重的危及生命的后果。对于小脑幕切迹疝而言,患者可能在数小时之内就足以危及生命,而对于枕骨大孔疝,可能在数分钟之内可能会危及心跳和呼吸,使患者出现心跳和呼吸骤停。脑疝是临床上非常危急的一类情况,一旦发生,应及时手术治疗,否则对患者的生命和神经功能恢复都会有严重的影响。
01:56
脑疝病人痛苦吗
脑疝的患者是临床上比较危重的一类情况,大部分脑疝的患者在脑疝发生之后都不会有明显的意识、感觉和知觉,特别是小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝的患者通常是深度昏迷的状态,对周围的环境、人物不能感知,甚至对疼痛刺激都没有反应,这个时候患者对自身的痛苦也不会有所感知。而对于大脑镰下疝的患者,只是因为一侧的病变,使大脑组织通过大脑镰下向对侧移位。这种情况患者保留有一定的认知功能,和对周围环境的感知能力,这类患者在整个过程中会感受到一定的痛苦。所以脑疝需要根据患者的具体情况,来进行分析。
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脑疝是什么意思
脑疝是指脑部占位性病变,或者颅内出血、脑挫裂伤等情况,造成脑部的颅内分腔的压力不均衡,使一部分脑组织,通过脑部的一些孔隙,移到对侧或者其他分腔内,从而引起临床的一系列的症状和表现。大脑镰下疝是相对轻微的一类脑疝。如果能够及时治疗,患者可以完全恢复到正常状态。小脑幕切迹疝发生之后,患者常会出现瞳孔的改变,可作为临床警示信号。在及时发现之后,也能够有效地挽救患者生命。另外一类严重的脑疝是枕骨大孔疝,这类脑疝一旦发生,小脑扁桃体从枕骨大孔疝出,可以危及患者的心跳和呼吸。
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脑疝有必要用监护吗
可以肯定的告诉大家一点是脑疝必须要用监护。这里边的监护,并不仅仅是一个机器放在床旁的监护,更重要的是医护人员的监护。因为第一点,脑疝如果影响到了呼吸或者是心跳功能,会产生一个逐渐慢慢的变化过程。这种逐渐慢慢的变化过程,一旦达到了一定的数值,普通人是看不出来的,只有通过一些仪器的测量,才能够发现,并且一定要有一些经验的大夫或者是护士,才能够提前发现一些相关的症状,提前的进行相关的救治。而且一旦发生脑疝的时候,第一点想到的要是手术,监护并不一定完全的有效,但是手术是必须的。术后也是必须要用监护的,才能够保证一些潜在的危险,比如潜在的心律失常,潜在的低血压等等这些,一些我们日常没有办法用肉眼看到的情况才能够出现,才能够及时发现,及时解决,这样挽救患者的生命,减少并发症的发生。
语音时长 01:36

2018-11-29

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什么情况下去骨瓣减压
有一个金标准就是脑疝。一旦任何脑部疾病到达脑疝这种程度,必须要去骨瓣减压手术。那么什么情况下能造成脑疝?我们常见的重度的颅脑外伤,比如车祸,或者是高空的坠物,这种造成的严重的颅脑损伤,一定要进行去骨瓣减压手术治疗。再就是大面积的脑出血,脑出血一般情况下都是超过30毫升,并且造成了昏迷,意识障碍等等这些情况。再就是大面积的脑梗死,大面积的脑梗死之后,会伴随着脑部严重的肿胀,肿胀的程度在后期也会表现出脑疝的情况。因此一旦发生了大面积脑梗死,我们要尽早的治疗,这种方式就是开颅进行去骨瓣减压手术。还有一些其他的情况,比如肿瘤生长,也会在导致脑疝的情况下,以去骨瓣减压手术的方式进行治疗。因此对于去骨瓣减压手术来讲,脑疝是金标准,然后再就是其它的一些情况要酌情地对待。包括有一些去骨瓣之后,查看颅脑压力还是比较可以的情况下,根据具体病情具体对待,也可以将骨瓣进行安放。当然这都是后话。在一些脑疝的情况下,一定要积极的进行去骨瓣减压手术,这样才能够保证患者的生命的安全。
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2018-11-29

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